Примерно раз в полгода желательно сдавать анализы на основные и особо важные вещества. Вне сомнений, при рассеянном склерозе лидирующие строчки занимают витамин D и В12 точно. О витамине D говорили много, сегодня о В12.
Анализ крови: что значит общий В12, как понимать активный В12?
Итак, в «меню» лаборатории, вам будет предложено выбрать: витамин В12 общий или В12 активный.
Итак, витамин В12 общий – это то количество вещества, которое имеется в организме сейчас. А активный В12 – это тот, который сейчас работает. В чем нюансы? Вернемся к бытовым параллелям. Общий В12 – это такой вклад в банке, который можно пополнять, и с которого можно снимать. То, что можно снимать, использовать по своим нуждам – это активный витамин В12. И вот тут начинаются вариации.
1. Вклад мизерный, снимать почти нечего. В этом случае нужно что-то положить на счет, а потом снова положить. И снова. Пока вклад не станет более-менее стабильным, и с него можно будет время от времени что-то снимать, не выходя в ноль.
Однако вклад может быть весьма и весьма внушительным. Но тут начинаются более хитрые и сложные вариации.
2. Активный В12 – это тот лимит, который можно ежемесячно снимать. И он может быть мизерным, таким, что еле-еле булку хлеба с молоком каждый день едва купить, и то по скидке. Тем временем, дом разваливается, у машины колеса отвалились, одежду купить не на что. Хватает только обеспечение жизненно-необходимым, и то неполноценно. Таким образом, при весьма немалом счета в банке человек по факту нищенствует, потому что может распоряжаться мизером.
3. Лимит хороший, вклад хороший. Но дом разваливается, машина ломается, дети поступили на платное отделение – все сразу, и везде помаленьку раздается, но толком проблема не решается. Снятые со счета деньги сразу идут в дело, и их все равно не хватает.
4. Вклад хороший, лимит хороший, дом тоже хороший, и дети на бюджет прошли. Красота! Можно заняться делами не срочными, но приятными. Диван новый купить.
5. Вклад хороший, но деньги со счета почему-то никто не снимает, хотя закидывает. Жадина такой живет на свете, все копит и не тратит. Вклад растет, растет, растет!..
Таким образом, при рассеянном склерозе показатели общего и активного В12 могут разъехаться самым странным образом.
Какой анализ тогда выбирать, что важнее посмотреть?
Конечно, лучше сразу сдать оба анализа, чтобы посмотреть на особенности своего организма. Сдать одновременно общий и активный – это посмотреть, каков размер вклада, выяснить свой лимит. Просто для прояснения ситуации. И можно, к примеру, узнать, что общий выше нормы, а активный почти на ноле.
Но не у всех есть деньги, чтобы сдать все, что нужно. Что выбирать лучше? Общий. Почему так? При ограниченных средствах, а такое не редкость, нужно точно знать, а не перекормите ли вы себя В12. Это весьма и весьма маловероятно, кстати. Во-первых, в обострения В12 быстро вытягивается – организм пытается латать дырки очагов. Во-вторых, в ремиссию организм пытается тоже делать миелин, расходуя В12 медленнее, но расходуя. В-третьих, при рассеянном склерозе, видимо, В12 из еды не очень-то старается усвоиться.
Анализ на общий витамин В12 – лучший ориентир при расчете необходимости получения вещества уколах или таблетках. Активный витамин В12 – это наш бензин. Но автовладельцы знают, что до пустого бака лучше не ездить ;) К тому же низкий активный В12 вовсе не означает, что "вклад" надо пополнять, ориентируясь на него можно перешагнуть все допустимые пороги общего.
Но если у вас, без приема добавок и уколов вещества, повышен общий витамин В12 – нужно бежать к врачу срочно. Если ниже референсного значения или в его "подвале" – срочно к врачу! Если после приема горстей Пентовита уровень общего В12 выше нормы – нужно сказать себе «Стоп». Тут и без врача можно сделать перерыв, а затем снизить дозировку.
И еще нужно учитывать еще два нюанса:
1. Референсные значения – занижены, нижний порог далек от нормы, а верхний – не опасный предел. Поэтому при референсной норме 191 - 663 пг/мл нужно стремиться хотя бы к 500, минимум.
2. При рассеянном склерозе верхняя норма общего витамина В12 не должна превышать 800 пг/мл, это прописывается в современных медицинских журналах по неврологии.
Чем выше общий В12 (но не выше опасного порога в 800!), тем больше вероятность повышения активного витамина В12. А активный В12 делает нам гемоглобин, миелин и еще много чего важного и нужного.