Рассказывает Лизунова Светлана Ивановна, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог клиники “Лейб Медик” .
Для того чтобы родился здоровый ребенок, нужно готовиться к беременности еще до зачатия.
Какие здесь можно дать советы?
Если Ваш возраст до 25 лет:
Обязательно нужно отрегулировать режим сна и отдыха, так как активное времяпровождение в ночное время, вредит здоровью. Т.е нужно достаточно спать, позволять себе восстановиться после тяжелой рабочей недели, плюс здоровое питание. Начинайте следить за тем что вы едите (чтобы не было аллергии, чтобы получать достаточное количество витаминов, микроэлементов, чтобы не было снижено железо), нельзя сидеть на диетах, это может плохо сказаться и на вашем здоровье и на здоровье плода. Нужно отслеживать уровень железа (ферритина), начинайте принимать комплекс поливитаминов, куда будет входить достаточное количество фолиевой кислоты (это 400 мкг), селен, и витамин Д в профилактической дозе. Так сложилось, что у всех жителей больших городов, витамин Д снижен (погодные условия у нас такие, плюс малое поступление витамина Д с пищей). А ведь витамин Д еще называют витамином “размножения”. Поэтому анализ на витамин Д лучше сдать до того как вы собираетесь забеременеть. И если он ниже 30, то нужно принимать витамин Д (в какой дозе, зависит от вашей исходной цифры, это подскажет врач).
Если вам от 25 до 35.
Это подходящий и самый распространенный возраст для беременности. Все что было сказано выше, сюда тоже относится в полном объеме. Но так как тут уже больше жизненного опыта, то правильно бы было прийти к врачу и проверить, нет ли у вас инфекций, которые могут передаваться половым путем, или быть условно патогенными, т.е. условно болезнетворными. Эти инфекции могут быть и у женщин и у мужчин. Приходят они из желудочно-кишечного тракта, органов мочевыделения, но их не должно быть во внутренних половых органах, а если они там задерживаются, то могут вызвать различный дисбаланс. Это не болезни, но это нарушение флоры, бактериальный вагиноз. И тогда будут худшие условия для зачатия, потому что женская иммунная система, в данной ситуации, будет блокировать продвижение сперматозоидов, и об этом лучше знать заранее. Если такая ситуация есть, то нужно пролечить ее (это все великолепно корректируется).
Также нужна диагностика, чтобы узнать есть ли полноценная овуляция, сделать ультразвук во второй фазе цикла (в среднем это 20-21 день).
И если вам сказали, что у вас все хорошо - овуляция была, эндометрий нормальный - значит вы можете беременеть!
Но никогда не забывайте, что помимо вас, в наступлении беременности, участвует ваш муж. Ему желательно сдать спермограмму. В наше время здоровье у мужчин становится все хуже, спермограмма часто бывает не очень хорошей. Если вдруг спермограмма не очень, или вообще мужчина не хочет ее сдавать (иногда для них это тяжелый психологический процесс), можно заранее пропить курс витаминов, которые специально созданы для этой цели. Для мужчин - это сперотон (комплекс витаминов), продается во всех аптеках. Начинать их принимать желательно за три месяца до планируемого зачатия. Женщины в это время могут тоже пропить комплекс прегнотон, например (для женщин существует больше таких профилактических комплексов, чем для мужчин). После этого можно планировать беременность.
Следующий возраст это 35+.
Здесь все уже серьезнее. По классическому акушерству женщина должна забеременеть и родить первый раз до 25 лет, и “отрожать” всех своих детей до 35 лет. Но в наше время все меняется, поэтому часто после 30, женщина только задумывается о беременности. Если сразу все получается - это хорошо, а если не получилось - ждут, пытаются лечиться, и приходят к тому что 35+, а беременности нет (либо только собираются забеременеть).
Вот здесь нужно обязательно сдать кровь на гормоны (проверить гормональный фон), в том числе с оценкой ресурса яичников, антимюллеровый гормон, ФСГ эстрадиол, в первую фазу цикла (это 3-4 день от начала менструации). Потом делаем ультразвук малого таза, можно сделать в первую фазу, но во вторую фазу, сделать необходимо (это 20-23 день цикла). Тогда мы видим насколько полноценно яичники работают, есть или нет овуляция и насколько ваш эндометрий в полости матки готов к принятию плодного яйца. И если здесь все хорошо, у вас не было никогда никаких воспалений, вы помните про питание, про витамины, про микроэлементы, железо, также, желательно, заранее сдать спермограмму (если мужчина не соглашается, он пьет Сперотон), и тогда можно беременеть!
Ваш возраст больше 38 лет.
Хочется надеяться, что к этому возрасту, вы уже неоднократно побывали у гинеколога с вопросами:
вы хотели бы беременеть, но еще не время, как быть? и что вам давали уже эти рекомендации. Возраст после 38 лет, это уже тот возраст, когда у женского организма остается очень мало ресурсов чтобы родить здорового ребенка. Не ждите, бегом к врачу гинекологу, который распишет вам специальное обследование и по результатам - подготовку к беременности.
Удачи вам!