Возможно, вы заметили, что в последнее время о витамине D много говорится в новостях. Сначала появились сообщения о том, что витамин D может помочь предотвратить коронавирус или, по крайней мере, значительно снизить тяжесть симптомов и смертность. За этими сообщениями сразу же последовали статьи, предупреждающие об отсутствии доказательств в поддержку таких утверждений. Смущенный? Хотите знать, чему верить?
Дело в том, что еще слишком рано получать окончательные ответы. Хотя некоторые эксперты отметили, что пациенты с коронавирусом, у которых есть достаточный уровень витамина D, похоже, чувствуют себя намного лучше, пока еще слишком рано делать какие-либо выводы.
Хотя мы еще не можем точно сказать, какое влияние витамин D может или не может иметь конкретно на коронавирус, мы можем хорошенько взглянуть на то, как витамин D поддерживает нашу иммунную систему в целом, и какое влияние он оказывает на нашу общую здоровье.
Витамин D и ваша иммунная система
Витамин D играет важную роль в иммунной системе вашего организма, помогая модулировать как врожденные, так и адаптивные иммунные реакции.
- Врожденный иммунный ответ - это первая линия защиты вашего тела. Он обнаруживает всех чужеродных захватчиков, таких как вирусы, бактерии, паразиты и токсины, активируя клетки для атаки и уничтожения злоумышленников.
- Адаптивный иммунный ответ - вторая линия защиты вашего тела. Запущенные клетками врожденного иммунитета, адаптивные клетки распознают конкретного захватчика, затем размножаются, чтобы бороться с ним и обеспечивать защиту от его возвращения.
Примечательно, что помимо активации иммунных клеток для борьбы с захватчиками, витамин D также помогает регулировать эти клетки и предотвращает их чрезмерную активность и нападение на здоровые ткани, как это бывает при аутоиммунных заболеваниях.
Некоторые дополнительные доказательства способности витамина D поддерживать иммунную систему включают:
- В статье в Journal of Investigative Medicine за август 2011 г. сообщается, что дефицит витамина D связан с повышенной восприимчивостью к инфекции.
- В 2009 году National Institutes of Health предупредил, что низкий уровень витамина D связан с простудой и гриппом, отметив, что «витамин D может играть роль, помогая иммунной системе предотвращать респираторные заболевания, такие как простуда».
- Было показано, что витамин D увеличивает экспрессию ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2). Исследование 2006 года показало, что повышение активности ACE2 может помочь защитить от острого повреждения легких.
Больше преимуществ витамина D
До пандемии витамин D, возможно, был наиболее известен своим вкладом в здоровье костей. Он играет важную роль в способности вашего организма усваивать кальций. Когда уровень витамина D низкий, концентрация кальция недостаточна, что делает вас более уязвимыми для заболеваний костей. Кроме того, витамин D положительно влияет на другие витамины и минералы, поддерживающие здоровье костей, такие как магний, фосфор и витамин К.
Другие преимущества витамина D включают: поддержку сердечно-сосудистой системы, повышение уровня сахара в крови, улучшение настроения, здоровье кожи и помощь с памятью, концентрацией и обучением.
Вы подвержены риску дефицита витамина D?
Как выясняется, почти каждый подвержен риску дефицита витамина D. Эпидемиологическое исследование 2009 года показало, что поразительные 77% американцев имеют недостаточный уровень витамина D. Это число еще выше в Европе и еще выше на Ближнем Востоке, где люди имеют более темную пигментацию кожи, а женщины особенно склонны оставаться закрытыми на улице.
Хотя риск есть практически у всех, ниже приведены конкретные факторы риска дефицита витамина D:
- Быть старше 50 лет. С возрастом ваша кожа не может так эффективно синтезировать витамин D, и ваши почки менее способны преобразовывать его в активную гормональную форму.
- Ограниченное пребывание на солнце. Если вы прикованы к дому, носите одежду, закрывающую большую часть кожи, или живете в северных широтах, где в течение части года мало солнечного света, вряд ли вы получите достаточное количество витамина D.
- Использование солнцезащитного крема - Хотя для предотвращения рака кожи рекомендуется использовать солнцезащитный крем или крем для загара, он, к сожалению, также блокирует UVB-лучи, необходимые вашему организму для естественного производства витамина D.
- Темная кожа - Пигмент меланин, который приводит к более темной коже, также снижает способность кожи вырабатывать витамин D под воздействием солнечного света.
- Нарушения всасывания жиров - Витамин D жирорастворим, поэтому для его усвоения требуется некоторое количество жиров в кишечнике. Некоторые заболевания, связанные с нарушением всасывания жира, включают некоторые формы заболеваний печени, муковисцидоз и болезнь Крона.
- Курение табака- Курение табака связано со значительным снижением уровня витамина D.
- Ожирение - Большее количество подкожного жира связывает больше витамина D и влияет на его выброс в кровоток.
- Хирургия обходного желудочного анастомоза - Часть верхнего отдела тонкой кишки, где всасывается витамин D, шунтируется, что может привести к его недостаточному уровню.
Как узнать, есть ли у вас дефицит витамина D
Единственный способ узнать наверняка, испытываете ли вы дефицит витамина D, - это сделать анализ крови, который измеряет концентрацию 25 (OH) D в сыворотке крови. 25 (OH) D или 25-гидроксивитамин D - это метаболит витамина D.
Среди экспертов существуют значительные разногласия относительно того, какими должны быть нормальные и идеальные уровни 25 (OH) D. Хотя нормы в разных лабораториях различаются, следующая таблица даст вам общее представление о том, что искать:
25 (OH) D Концентрации
Источники витамина D
- Солнечный свет - витамин D долгое время называли «витамином солнечного света», потому что он вырабатывается естественным путем, когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей UVB. Фактически, воздействие солнечного света - единственный естественный способ получить достаточное количество витамина D. Это звучит достаточно просто, за исключением того, что большинство людей не получают достаточного количества солнечного света на регулярной, круглогодичной основе для поддержания оптимального уровня витамина D. Если вы не живете в солнечном климате большую часть года и не получаете хотя бы 15 минут прямого полуденного солнечного света каждый день, велика вероятность, что вы не получаете весь витамин D, в котором нуждается ваше тело.
- Диета - попытки получить витамин D с пищей - не лучший вариант, потому что, за исключением жирной рыбы и рыбьего жира, витамин D не содержится в большинстве продуктов. Некоторые продукты питания, такие как молоко и другие молочные продукты, апельсиновый сок, ореховое молоко и сухие завтраки, обогащены небольшим количеством витамина D. Однако практически невозможно получить достаточное количество витамина D с пищей. Например, чтобы получить всего 1000 МЕ витамина D, потребуется 5 банок тунца, 10 стаканов молока или до 17 чашек хлопьев для завтрака.
- Добавки - поскольку может быть трудно регулярно получать достаточное количество витамина D из природных источников, для большинства людей добавки являются лучшим и наиболее практичным решением. Добавки витамина D недорогие и безопасные в разумных дозах.
Какая форма витамина D лучше ?
Существует два основных типа витамина D - витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол). D3 - форма, которую ваше тело естественным образом производит при воздействии солнца, - это то, что ваше тело предпочитает, потому что он легче усваивается и используется. D2, полученный путем облучения дрожжей и других форм, не так эффективен, потому что ваше тело должно преобразовать его в D3, прежде чем его можно будет использовать. Фактически, D3, по оценкам, в четыре раза более эффективен для людей, чем D2.
Сколько витамина D3 нужно принимать?
На вопрос, сколько витамина D3 вам следует принимать, нет простого ответа. Рекомендуемые дозировки значительно различаются в зависимости от того, кого вы спрашиваете. Кроме того, необходимо учитывать ряд переменных. Если вы в настоящее время испытываете дефицит витамина D или имеете один или несколько факторов риска, вам может потребоваться более высокая доза, чем человеку, который просто пытается поддерживать уже здоровый уровень витамина D.
Помимо различных мнений о рекомендуемых дозах, среди медицинских специалистов по-прежнему существуют большие разногласия относительно максимальной безопасной дозировки. Хотя некоторые считают, что предел должен составлять около 5000 МЕ / день, другие эксперты настаивают на том, что дозы до 10 000 МЕ / день безопасны.
Один из протоколов, успешно используемых многими клиницистами для пациентов с дефицитом витамина D, заключается в приеме 50 000 МЕ в неделю в течение примерно трех месяцев или до тех пор, пока уровень 25 (OH) D не достигнет оптимального диапазона; затем переключитесь на поддерживающую дозу от 2000 до 5000 МЕ / день.
Конечно, лучший способ убедиться, что вы принимаете правильную дозу витамина D, - это регулярно проверять уровень 25 (OH) D в сыворотке крови, в идеале каждые три месяца, по крайней мере, до тех пор, пока вы не достигнете и не будете поддерживать оптимальный уровень.
Резюме
Независимо от того, оказывается ли витамин D3 полезным для коронавируса, исследования ясно показывают, что он очень полезен для вашей иммунной системы в целом, а также имеет множество других преимуществ для здоровья. Кроме того, при ответственном подходе это недорого и безопасно, так что недостатков действительно нет.