Два лица депрессии 🎭 два метода преодоления

Два разных подхода к депрессии могут работать одинаково хорошо. Узнайте, почему.

«Нет ничего хорошего или плохого, но мышление делает это таким». - Уильям Шекспир.

и

Быть иль не быть? Вот в чем вопрос. Что глубже:

Сносить безропотно удары стрел

Безжалостной судьбы иль стать лицом

Пред морем бедствий и окончить их

Думать или Делать?

Две цитаты, относящиеся к знаменитому "меланхоличному датчанину" Уильяма Шекспира, Гамлету, представляют собой основные темы двух современных известных методов лечения депрессии, подтвержденных исследованиями.

• Первая тема состоит в том, что наши мысли оказывают большое влияние на наше настроение. Гамлет постоянно думал о себе, своем положении и своем будущем.
• Вторая тема состоит в том, что межличностные расстройства и проблемы взаимоотношений являются основной причиной депрессии и мыслей о самоубийстве. Конечно, Гамлет думал о своем самоубийстве перед лицом смерти отца и потери внимания матери к ее новому мужу, который, возможно, убил отца Гамлета.

Как вы могли бы догадаться, два ведущих метода лечения депрессии:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная психотерапия (ИПТ) – фокусируют свое лечение на каждом из этих двух факторов, предположительно лежащих в основе депрессии, когнитивных связях и отношениях соответственно.

Женщина в маске.

Как КПТ объясняет депрессию-самореализующиеся пророчества

Когнитивная модель Аарона Бека (1979) предлагает три конкретных понятия, помогающих объяснить депрессию. Сочетание этих трех факторов рисует картину того, что становится самореализующимся пророчеством депрессии для клиентов. Три области - это: (1) когнитивная триада, (2) схемы и (3) когнитивные ошибки (неправильная обработка информации).

• Когнитивная триада состоит из трех паттернов, которые заставляют человека видеть себя, свое будущее и свой опыт уникальным образом.
• Во-первых, человек вырабатывает негативное представление о себе, полагая, что из-за своих предполагаемых недостатков он нежелателен и бесполезен.
• Второй паттерн состоит в том, что депрессивный человек склонен интерпретировать свои текущие переживания в негативном ключе, рассматривая ситуации как невыносимые препятствия и подтверждения того, насколько все плохо на самом деле.
• Третий компонент заключается в том, что люди негативно смотрят на будущее, ожидая, что их нынешние трудности или страдания будут продолжаться бесконечно.

Женщина в офисе.

Результирующие симптомы депрессии следуют из комбинации этих трех клиентских "искажений" их реальности. Когда пациенты апатичны и уходят, чтобы избежать своих жизненных требований, эти действия рассматриваются как результат пессимизма человека и безнадежность, учитывая, что они ожидают негативных событий и негативного исхода своих усилий. Люди становятся все более зависимыми от других, потому что они считают себя неумелыми и беспомощными, и они переоценивают, насколько трудными будут обычные задачи, и предполагают, что их усилия сами по себе только плохо обернутся. Апатия и низкая энергия рассматриваются как логические результаты того, что человек видит, что он обречен на неудачу.

• Схемы – это относительно устойчивые когнитивные паттерны, которые служат основой для интерпретации определенных наборов ситуаций. Они помогают отфильтровывать, дифференцировать и кодировать стимулы в знакомые, понятные и предсказуемые шаблоны, на которые затем можно реагировать соответствующим репертуаром реакций. Многие из этих схем дремлют до тех пор, пока их не подпитывает специфическое воздействие окружающей среды (например, стрессовые ситуации).

В случае депрессии эти схемы особенно негативны, искажены и дисфункциональны. Однако чем больше эти схемы используются , тем больше они управляют самореализующимся негативным пророчеством, и тем шире они вызываются и применяются. В конце концов, эти схемы, управляемые поведенческими шаблонами, как говорят, начинают жить своей собственной жизнью, становясь автономными.

Человек в депрессии становится все менее и менее способным принять идею о том, что его негативные интерпретации могут быть ложными. В конечном счете они могут быть поглощены всепроникающими негативными мыслями о себе, своем мире и своем будущем, со всеми сопутствующими симптомами депрессии в настоящем.

• Когнитивные ошибки или неправильная обработка информации – это ножка трёхногого стула. Это ряд логических ошибок, характерных для депрессивного мышления, которые служат для поддержания веры человека в правильность его негативных концепций. Список мыслительных ошибок Бека включает в себя:

а) произвольный вывод, когда вывод делается в отсутствие доказательств или при наличии доказательств обратного;

б) выборочное абстрагирование, когда деталь вырывается из контекста, чтобы охарактеризовать весь опыт, и игнорирование других существенных особенностей ситуации;

в) чрезмерная генерализация, когда один или несколько изолированных инцидентов используются для того, чтобы сделать общее правило или вывод и применить его к широко связанным и несвязанным ситуациям;

г) увеличение и минимизация, когда воспринимаемые негативные события или качества раздуваются, а позитивные обесцениваются;

д) Персонализация, когда человек связывает внешние события с самим собой и когда нет оснований для установления такой связи;

е) абсолютистское, дихотомическое мышление, в котором все переживания делятся на две противоположные категории.

Как можно себе представить, каждая из этих ошибок и их сочетание будут иметь тенденцию инициировать и увековечивать свой собственный порочный круг проблем, которые характеризуют опыт депрессивного человека.

Продолжение этой темы будет в следующей статье. Либо полная версия на нашем сайте LivingNotes.ru