Актуальность проблемы больных ОМЛ связана с тем, что пациенты с этим редким заболеванием – это люди, у которых каждый прожитый день на счету. Лечение необходимо начинать сразу после подтверждения диагноза, поскольку это заболевание развивается чрезвычайно быстро, если его не лечить.
Процент выживаемости пациентов очень низкий и сроки оказания помощи чрезвычайно короткие. А сама терапия должна проводиться в специализированном гематологическом стационаре, оснащенном необходимой медицинской техникой, и имеющем в штате подготовленный, высококвалифицированный медицинский персонал.
30 июня 2020 года состоялась уникальная онлайн-конференция "Актуальные вопросы ОМЛ: барьеры и возможности современной терапии". Центральным событием мероприятия стало обсуждение инновационной терапии, которая впервые за 25 лет позволила улучшить прогнозы для пациентов с редким онкогематологическим заболеванием – острым миелоидным лейкозом с сопутствующей FLT3-мутацией.
FLT3 – самый часто встречаемый вид мутации в генах при ОМЛ, его диагностируют примерно в 30% случаев.
Теперь же в клинические рекомендации вошла новая первая "прицельная" химиотерапия: препарат мидостаурин – ингибиторы протеинкиназы.
"По данным Американского ракового регистра, заболеваемость ОМЛ в среднем составляет 3–5 человек на 100 тыс. населения в год и возрастает до 12–13 человек на 100 тыс. в возрастной популяции старше 60. В нашей стране примерная статистика заболеваемости составила 1,32 на 100 000 взрослого населения, до 53 лет. И эти данные не радуют, так как они говорят и о недостаточной диагностике, и о меньшей продолжительности жизни населения в нашей стране", – Елена Паровичникова, д.м.н., заведующая отделом химиотерапии гемобластозов, депрессий кроветворения и ТКМ ФГБУ "НМИЦ гематологии» Минздрава России.
Сдвиг парадигмы лечения острого миелоидного лейкоза, способный существенно улучшить прогнозы впервые за 25 лет.
В обновленных клинических рекомендациях 2020 года, которые готовятся к подписанию Минздрава, теперь указано, что пациентам с впервые выявленным ОМЛ рекомендуется пройти тест на экспрессию и мутацию в генах. От наличия или отсутствия мутаций в гене зависит тактика лечения, прогноз, а также показания к проведению трансплантации костного мозга. Этот шаг поможет внедрить индивидуальный подход в лечении пациентов, который уже давно признан специалистами здравоохранения как остро необходимый.
Теперь же клинические рекомендации включают в себя еще один важный пункт, описывающий возможность добавления к стандартной программе лечения ОМЛ FLT3-ингибиторов (ингибиторов протеинкиназы) – мидостаурина.
"Заметить и правильно оценить первые малозаметные симптомы – это знания, опыт врача, и это шансы на жизнь для больного. В основном клинические проявления ОМЛ связаны с замещением нормальной гемопоэтической ткани опухолевыми клетками – анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения. Дебютировать заболевание может остро: высокая температура тела, резкая слабость, интоксикация, кровоточивость, тяжелые инфекции. Но нередко оно обнаруживается случайно – при профилактическом осмотре, при госпитализации", – поделился Сергей Бондаренко, к.м.н., доцент кафедры гематологии, трансфузиологии и трансплантологии ФПО ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова.
В ходе пресс-конференции ее участники отметили, что активное развитие онкогематологической сферы в России и появление новых подходов в лечении заболеваний требуют адекватной специализированной помощи, сочетающей в себе множество факторов:
- готовность профильных ведомств и врачебного сообщества менять тактики терапии на более совершенные;
- повышение осведомленности о новых подходах в лечении и способах ее получения, как специалистов сферы здравоохранения, так и пациентов.
Особенно важными эти факторы становятся, когда речь заходит о лечении такого сложного заболевания, как ОМЛ.
Подписывайтесь на наш канал, - у нас есть для вас хорошие новости!