Пациентка обратилась с жалобами на чувство дискомфорта - как будто «комок» в горле.
⠀
Будучи уверенной, что данный дискомфорт связан с болезнью щитовидной железы, она прошла УЗИ.
Но по данным УЗИ – общий объем щитовидной железы в норме и структура ее не изменена. Пациентка наблюдается у ЛОР-врача с диагнозом хронический тонзиллит. При более детальном опросе выясняется, что жалобы на ком в горле четко связаны со психоэмоциональными нагрузками и проходят, когда отсутствуют стрессовые ситуации😓.
⠀
На этом примере мы видим👆🏼, что не всегда дискомфорт и чувство «кома» в горле вызвано увеличением размеров щитовидной железы.
⠀
🔴При каких еще заболеваниях могут появиться подобные жалобы?
⠀
🔸Заболеваниях пищевода (чаще – рефлюксная болезнь)
🔸Хронический фарингит, тонзиллит
🔸На фоне стрессовых ситуаций
🔸При дорсопатии шейного отдела позвоночника (остеохондрозе).
🔸Из-за различных образований мягких тканей шеи (кисты, увеличенные лимфоузлы и другие очаговые образования).
⠀
🟣При каких ситуациях такая жалоба может быть связана именно со щитовидной железой?
Если общий объем щитовидной железы по данным УЗИ более 18 см3 у женщин и более 25 см3 у мужчин, также при наличии большого узлового образования щитовидной железы или грубых изменениях (уплотнении) ее ткани. Иногда такая щитовидная железа визуально заметна.
⠀
❗️Если есть тревожные симптомы (трудно проглатывать твердую или жидкую пищу; возникает поперхивание при приеме пищи или жидкости, заметили симметричное или ассимметричное увеличение размеров шеи) - не затягивайте с консультацией специалистов!
⠀
🟡Какие врачи помогут установить точный диагноз?
⠀
🔺эндокринолог
🔺гастроэнтеролог
🔺оториноларинголог (ЛОР)
🔺невролог
🔺психолог или психотерапевт.
⠀
Возможно, потребуется проведение УЗИ щитовидной железы и мягких тканей шеи, исследование крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, СвТ4), ФГДС, ларингоскопия
⠀
🤔А бывает ли у вас чувство «кома» в горле? С чем оно связано, как вы считаете?