Страх боли перед стоматологическими процедурами знаком многим пациентам. Имплантация – довольно глубокое вмешательство в мягкие и костные ткани, поэтому вопрос о том, будет ли при этом больно, волнует почти всех пациентов. И если есть те, кто доверяет инъекционной местной анестезии, то есть и такие, которые не способны преодолеть свои страхи. Но боязнь – не единственный случай, при котором возможна седация. В каких случаях используют её при имплантации и что ещё нужно об этом знать?
Что это такое?
Седация – один из самых современных методов обезболивания, применяемых в стоматологии. Это что-то среднее между общим наркозом и обычной инъекционной анестезией. Если при общем наркозе происходит угнетение нервной системы, то седацию можно скорее сравнить с полностью расслабленным состоянием. Находясь в нём, пациент отвечает на вопросы, не теряет контакт с врачом, что позволяет контролировать состояние человека. Но одно из важных обстоятельств заключается в том, что человек после завершения в большинстве случаев не помнит процедуры и совершенно не переживает во время её проведения.
Выход из состояния седации происходит гораздо проще, чем из наркоза. Побочные эффекты и противопоказания к этим двум методикам тоже несравнимы.
Разновидности
Существует несколько видов седации. Нужно понимать, что все варианты не исключают применение обезболивающих в том месте, где будут вставлять имплант.
Ингаляция
Седативный препаратом в этом случае является газ, который пациент вдыхает на протяжении имплантации через маску. Для этого применяют закись азота, севоран или другие газы, которые смешивают с кислородом. Нужное состояние приходит уже через пару минут. Когда седация становится не нужна, маску снимают, и человек достаточно быстро приходит в себя.
Преимущество ингаляционной седации в том, что мгновенно можно увеличить или уменьшить концентрацию раствора, если это нужно. Такая методика не требует обширной подготовки. После закиси азота все функции так быстро возвращаются в норму, что после имплантации пациент чаще всего даже может сам вести авто.
Пероральные препараты
Для такой седации лекарства проглатывают. Это могут быть таблетки или жидкие препараты. Нередко первую дозу принимают накануне, чтобы человек нормально спал перед имплантацией, а вторую – за час до начала процедуры. Иногда схема приёма индивидуально меняется.
При таком методе пациент нуждается в помощи сопровождающего, так как реакции замедляются и может появиться заторможенность. Для этой методики не нужно специальное оборудование, как для ингаляций, поэтому выполнить её проще. Недостатком можно считать то, что действие продолжается ещё некоторое время после завершения имплантации, а также сложный контроль за процессом. Применяется такой вид седации очень редко.
Внутривенные препараты
Такие лекарства вводят через вену, контролирует этот процесс анестезиолог. Действие наступает очень быстро – за несколько секунд. До начала такой процедуры может понадобиться сдать некоторые анализы.
В любом случае желательно, если после любого вида седации будет сопровождающий, однако чаще всего, сразу после процедуры пациент может самостоятельно покинуть клинику.
На сегодняшний день это самый распространенный вид седации - его плюсом является хорошая контролируемость глубины седации, удобство (т.к. маска мешала бы лечению) и сравнительно простой выход из скдации.
Кому необходима
Есть три ситуации, в которых чаще всего просят о седации:
- костная пластика;
- стоматофобия;
- обширная имплантация.
Сложная костная пластика
Часто к седации прибегают перед имплантацией для проведения сложной костной пластики, если нужно увеличить объём кости, чтобы обеспечить надёжную фиксацию и вживление импланта. Если такая операция подразумевает большой объем работ, для того, чтобы всё проходило спокойно и легко, применяется седация.
Боязнь стоматологов
Бывают случаи, когда необходимо провести имплантацию, но страх перед любыми стоматологическими процедурами так велик, что пациент не способен заставить себя добровольно сесть в кресло и открыть рот. Раньше это были практически безнадёжные случаи, но с появлением седации такие пациенты тоже отправляются на имплантацию. В этом состоянии они полностью расслаблены, а после завершения чаще всего не помнят о том, как им делали уколы в слизистую, чтобы обезболить место операции, и как врач выполнял все манипуляции. У них в памяти сохраняется только момент введения седативного препарата, а потом они возвращаются в сознание уже после окончания процедуры. Такой подход позволяет избежать психических травм и сильного стресса у людей со стоматофобией.
Обширная имплантация
В тех случаях, когда проводится установка большого количества имплантов за один раз, пациенту сложно просидеть с открытым ртом несколько часов подряд, поэтому по обоюдному решению с врачом можно обратиться к седации. Процедура в таком случае занимает несколько часов.
Читайте другие статьи про имплантацию: