Фантомная боль впервые была описана хирургом Амбруазом Паре в середине 16 века, но до сих пор этот феномен является малоизученным.
Ученые не могут прийти к общему выводу о том, почему человек чувствует ампутированную конечность. То ли это происходит из-за нарушения схемы тела, то ли ЦНС не может перестроиться, то ли дело в проприоцептивной или сенсомоторной памяти. Исследования подтверждают каждую теорию, но лишь наполовину.
"Больные долгое время после сделанной операции говорят, что чувствуют боль в мертвых и ампутированных конечностях и сильно страдают от этого, — вещь достойная удивления и невероятная для людей, не имеющих в этом опыта", А. Паре
1. Фантомные ощущения: статистика и прогноз
Сразу после операции фантомные боли, зуд, а также различные стягивающие, давящие, тактильные и температурные ощущения возникают примерно у 85% пациентов. Причем болит всегда какое-то определенное место, а не вся конечность.
Боль может быть вызвана ярким светом, неприятным звуком, мочеиспусканием, прикосновениями, болью во внутренних органах и т.д.
В большинстве случаев требуется около двух лет, чтобы перестать страдать от фантомно-болевого синдрома (ФБС).
В качестве лечения ФБС используются наркотики, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, рентгенотерапия, психотерапия, различные хирургические методы.
Интересно, что в большинстве случаев ампутированная конечность сначала ощущается нормальной по размеру и форме, но со временем она начинает менять форму, занимать неестественное положение, становиться менее отчетливой и затем может вовсе исчезнуть.
2. Мозг помнит об утерянных конечностях даже спустя десятки лет
В 2016 году ученые из Оксфордского университета провели этот эксперимент. Они изучали активность мозга людей, которых мучили фантомные боли (испытуемые утратили левую руку 25-30 лет назад). Показатели их мозговой активности сравнивали с людьми контрольной группы - левшами.
Задание было у всех одно - пошевелить каждым пальцем левой руки.
В результате эксперимента выяснилось, что у людей с ОВЗ при попытке "управления" фантомной конечностью активизируются те же участки мозга, что и у людей контрольной группы. Активность этих зон ниже, однако в целом данные совпадают. То есть мозг "помнит", как управлять конечностью, даже спустя 30 лет, без всякой практики!
3. Даже люди с врожденными ампутациями могут чувствовать свои конечности
Больше половины всех врожденных ампутаций - это изолированное одностороннее отсутствие предплечья и/или кисти. То есть человек рождается и растет без руки и сразу учится делать все только одной рукой. Он не знает, каково это, жить с двумя верхними конечностями, и при этом может чувствовать боль! В той части тела, которой у него никогда не было! Это удивительно!
И несмотря на обилие работ, посвященных этой теме, мы все еще не знаем, что из себя представляют фантомные явления, как они связаны с раной-рубцом культи, имеет ли значение повреждение, повлекшее ампутацию. Мы даже не знаем, как влияют на фантомные ощущения различные внешние и внутренние факторы.
Спасибо, что дочитали до конца. Я стараюсь для вас!