Помутнение хрусталика, которое наблюдается у больных катарактой, эффективно устраняется хирургическим путем. Метод факоэмульсификации, применяемый для этого, имеет доказанную безопасность и надежность, но несмотря на это все же существуют некоторые ограничения. При катаракте к операции есть противопоказания, которые связаны с наличием у пациента сопутствующих системных заболеваний и патологий зрения. Для выявления имеющихся противопоказаний обязательно проводится комплексное обследование перед проведением операции.
Когда нужно оперировать катаракту
Катаракта имеет свойство прогрессировать, поэтому если процесс помутнения хрусталика начался, то его можно только замедлить при помощи профилактических мер. Остановить процесс помутнения или восстановить прозрачность хрусталика нельзя. При возрастной катаракте помутнение вначале локализируется по периферии хрусталика, не затрагивая центральную часть, активно задействованную в зрительной функции. Когда катаракта незрелая, помутнение распространяется по всей поверхности хрусталика и зрение ухудшается быстрыми темпами, требуется оперативное лечение.
Рекомендуется не откладывать проведение операции на длительный период, так как со временем на фоне катаракты могут развиваться сопутствующие патологии зрения, которые негативно воздействуют на общее состояние глаз. Самым опасным является развитие глаукому, которая при отсутствии лечения может привести к необратимой потере зрения. Чем раньше будет проведена операция по замене хрусталика, тем скорее пациент обретет качественно новое зрение и сможет наслаждаться жизнью в полную силу.
Когда диагноз установлен и у пациента подтверждена катаракта, противопоказания к операции могут стать серьезной преградой на пути к избавлению от патологии. Не стоит расстраиваться раньше времени, так как многие противопоказания носят временный характер, поэтому их лучше называть ограничениями. Для проведения операции в случае наличия временных ограничений вначале потребуется их устранить и стабилизировать общее состояние здоровья больного. Особенно это важно в случае с пациентами старшего пенсионного возраста.
Какие есть противопоказания
Перед принятием решения о возможности проведения операции учитываются противопоказания к удалению катаракты:
· наличие воспаления или инфекции глаз;
· декомпенсированная глаукома;
· психические расстройства;
· обострение системных заболеваний.
Воспаления органов зрения устраняются путем назначения специальной антибактериальной терапии. По окончанию лечения воспалительного процесса проводится контрольный осмотр и обследование, чтобы пересмотреть решение о возможности проведения операции. Если воспаление устранено и нет никаких других ограничений, операция выполняется в плановом порядке.
После нормализации внутриглазного давления процедура факоэмульсификации может быть выполнена без ограничений. Также стоит отметить, что при глаукоме, вызванной катарактой, операция по замене хрусталика не откладывается, а наоборот выполняется как можно скорее. Это связано с тем, что в процессе замены хрусталика также наблюдается нормализация внутриглазного давления.
Обострение системных заболеваний рассматривается в каждом индивидуальном случае отдельно. У пациента может быть состояние после инсульта или инфаркта, а также наличие злокачественных образований или рассеянный склероз. Все эти заболевания не являются прямым противопоказанием, но требуют внимательного детального обследования и стабилизации состояния здоровья пациента. Решение о возможности проведения операции принимается в таком случае не офтальмологом, а лечащим врачом, который точно знает возможно ли проведение операции в данный период или требуется отложить процедуру.
Преимущества современной методики
Современная методика замены хрусталика выполняется с минимальным воздействием на ткани, так как для проведения процедуры требуется микроразрез в 2 мм. Благодаря этому операция проводится под местной капельной анестезией. Это дает возможность провести процедуру замены хрусталика при катаракте пациентам любого возраста, которые имеют ограничения к применению общего наркоза.
Процедура ультразвуковой факоэмульсификации выполняется амбулаторно в комфортных для пациента условиях. Это значит, что лишнего волнения не будет, а после операции пациент отправляется домой для отдыха и реабилитации. Зрение восстанавливается уже в первые часы после процедуры, а на следующий день можно смотреть телевизор и читать.
Период заживления сокращен минимально, а ограничения в послеоперационный период не создают значительных неудобств. В течение нескольких недель после операции нельзя подымать тяжести, посещать бассейн, делать резких движений и контролировать зрительные нагрузки, не допуская усталости и перенапряжения.