У женщин, беременность которых сопровождалась гестационным диабетом, в дальнейшем нередко развивается сахарный диабет 2 типа. Разберемся, какие меры помогают предотвратить такой сценарий.
Сахарный диабет 2 типа и гестационный диабет
Гестационный сахарный диабет или диабет беременных – расстройство, главным признаком которого является увеличение уровня сахара в крови во время беременности. Такой диагноз ставят женщинам, у которых не было диабета раньше. В России эта патология встречается примерно у 4% беременных.
У женщин, перенесших гестационный диабет, риск развития сахарного диабета 2 типа в последующей жизни в семь раз выше, чем у женщин, у которых не повышался уровень сахара при беременности.
Физическая активность
Малоподвижный образ жизни – важный фактор риска перехода гестационного диабета в сахарный диабет 2 типа. Известно, что сидячий образ жизни увеличивает риск диабета 2 типа у женщин с гестационным диабетом в анамнезе.
Поддержание физической активности достоверно связано со снижением этого риска. У женщин, уровень нагрузки которых составляет 150 минут легких или 75 минут интенсивных упражнений в неделю, риск диабета 2 типа после диабета беременных снижается примерно на 45%. Регулярные силовые упражнения уменьшают этот риск примерно на 30%.
Здоровое питание
Рацион с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и рыбы связан со снижением риска сахарного диабета 2 типа. Ученые подсчитали, что у женщин, которые перенесли гестационный диабет, но придерживались здоровой диеты, диабет 2 типа развивался на 40-57% реже, чем у женщин с наихудшими паттернами питания.
Известно, что риск диабета 2 типа тем больше, чем выше гликемический индекс (ГИ) продуктов, входящих в рацион. ГИ называют показатель, который характеризует то, как пища влияет на уровень глюкозы крови. Продукты с высоким ГИ приводят к быстрым скачкам уровня сахара. Низкий ГИ пищи – фактор который защищает от диабета.
Поддержание нормального веса
Лишний вес – известный фактор риска диабета 2 типа. Например, в одном из исследований вероятность его развития после гестационного диабета была на 27% выше у женщин, которые набрали 5 килограмм за время наблюдения (8-18 лет). Нормализация веса снижает этот риск.
Кормление грудью
У женщин, которые кормили ребенка грудью более трех месяцев, в среднем риск сахарного диабета 2 типа ниже на 46% по сравнению с показателями не кормивших женщин. Ученые связывают это с тем, что кормление хорошо влияет на обмен жиров и углеводов в организме матери.
Мониторинг риска диабета
Женщинам, которые перенесли гестационный диабет, требуется наблюдение после родов. Тест на толерантность к глюкозе рекомендуется проводить через 6-12 недель после них. Этот анализ показывает, как организм реагирует на сахарную нагрузку. Далее этот тест нужно проходить регулярно, периодичность следует обсудить с врачом.
Андрей Украинский, МедНовости