На днях у нас была онлайн-консультация по сенсорной интеграции. Мы попросили домашние задания для коррекции проприоцептивных нарушений у сына.
Перед консультацией мы сняли видеофайлы и заполнили опросник, у нас он вот такой:
Больше всего нас беспокоит, что ребенок:
- толкается, когда дерется в шутку, может отправить другого ребенка в реальный нокаут;
- ходит по ногам как по паркету, может, ласкаясь, с разбегу прыгнуть на живот;
- крушит все квартире: схватил - тут же сломалось;
- грызет одежду и катает во рту гладкие предметы;
- не гладит животных, а хлопает по шерсти;
- трудности с рисованием и пазлами, не играет в спортивные игры;
- есть трудности с освоением велосипеда и самоката;
- ноги сильные, руки слабые.
Мы знаем о 5 чувствах: слух, вкус, осязание, обоняние, зрение. Сенсорная интеграция работает с 7-ю, добавляя еще вестибулярную систему (чувство равновесия) и проприоцептивную (информация от мышц и суставов + чувство пространства).
Чувство пространства нарушено у большинства аутистов. Нарушения могут быть разнообразными. У каждого свои. Такие люди неловки, плохо знают свое тело, нечаянно или намеренно натыкаются на людей или предметы, ходят, опираясь на стену. Нередкая проблема - топографический кретинизм или проблемы с уборкой комнаты. Есть трудности с определением веса предмета или человека, давлением на него (могут сжать слишком сильно или слишком слабо). Дети с проприецептивными нарушениями часто жуют одежду или стучат ногами. Они плохо понимают различие между ударом и лаской, поэтому могут "потрогать" собаку пинком или"нежно" придушить маму за шею.
Проприецептивные нарушения
Сенсорная диета (социально одобряемое поведение, которое насыщает сенсорную систему снижает/заменяет не одобряемое)
1. Носить утяжелители.
2. Носить рюкзак на животе или работать с тачкой в саду, лично у нас в квартире разрешено катать тяжелый пылесос.
3. Качаться на качелях или гамаке, тормозя ногами о стену/ лежа на спине, с силой упираться ногами в руку взрослого или стену (работает, ребенку очень нравится, но стук в стену получается очень гулким и не радует соседей :(.
4. Сильные объятия ( крепко обнимать ребенка 10-12 раз в день).
5. Боди-арт в ванной перед купанием (по моим оценкам, все эти смываемые краски плохо отмываются).
6. Шутливые драки (без причинения физического вреда), мы их не очень поощряем, т.к. у сына плохо с чувством меры, в перспективе думаем о фехтовании тямбарами.
7. Грызть грызунки (едут к нам с Али)
Чтоб лучше понять потребности и слабые места ребенка рекомендуют вести...
Сенсорный дневник
Дневник позволяет наблюдать за успехами/ провалами ребенка в течение дня, записывать, какие действия ухудшают его самочувствие, настроение и поведение, а какие - улучшают.
Например, качели снижают желание моего ребенка грызть одежду.
Сенсорная коррекция (развивает сенсорную систему, ослабляет нежелательное поведение)
1. Тугое пеленание/нажатие на суставы.
А.Мы либо туго заворачиваем ребенка в одеяло, оставляя открытой только голову ("Ты будешь сосиской, мы делаем хот-дог").
Б. Либо кладем ребенка на ковер и начинаем ощутимо надавливать на суставы, том месте, где они соприкасаются с поверхностью.
2. Висение на турнике.
3. Упражнение "паучок".
4. Упражнение "тачка" (если слабые руки, держать за бедра).
5. Кидать сенсорный мячик в коробку, стоя на неустойчивой опоре (балансировочная доска, диванная подушка).
6. Гоняем ежика (палкой катим игрушку или мяч через препятствия), у нас пока веник, но достать палку не проблема.
7. Паутина (перешагиваем или пролезаем под натянутой веревкой).
8. Колобок. Ребенок ложится на пол и катится по ковру. Потом можно подкладывать разнотекстурные массажные коврики и мягкие вещи.
Про велосипед. Велосипед рекомендовали не мучить. А полностью и хорошо освоить самокат. Возможно, я этим советом пренебрегу, т.к. с велосипедом у нас получается лучше.
Про мяч. Обычные мячи тоже рекомендовали отложить. Для упражнений с мячиком используется специальный сенсорный мячик, размером с обычный, но тяжелый, набитый песком. Я такой буду шить.
Про вес. Большинство проприоцептивных упражнений - упражнения с весом (собственного тела или весом аксессуаров). Во время занятий или прогулок можно надевать утяжелители массой от 100 г.
Как выполнять упражнения
Желательно каждое упражнение сопровождать игровой целью. Например, мы несем еду в норку. Так мы мотивируем ребенка и тренируем навык сюжетной игры.
Но не каждому ребенку это понравится. Тогда можно предлагать вознаграждения, как в ABA.
Если честно, у нас первый блин был комом. Ребенку больше всего понравилось гонять ежика, но второе упражнение "паучок" вызвало бурный протест и отказ от занятий. Никакие мультики-шоколадки не интересовали. Пришлось пойти на шантаж. Я сказала: "Не хочешь играть со мной, значит я пойду играть с телефоном на балкон". Сын был огорчен: три его любимые игрушки: мама, балкон и телефон оказались вне досягаемости, на этом мы его дожали.
Так делать плохо и неправильно, но ... у меня мало что получается с 1-го раза.
К следующему занятию я построила все задания вокруг ежика: сначала мы проводили ежика в норку. Потом отвезли на тачке ему макарон, чтобы бедняжка не голодал, потом в позе паучка отвезли туда щенка, у которого болела лапка, потом к щенку в гости покатился колобок... А перед балконом надо было пройти через турникет (старая добрая паутина). А потом мы пошли на балкон запускать гигантские мыльные пузыри...
Частота по 15 минут каждый день, в перспективе мы будем два раза в неделю ездить к нейропсихологу на занятия. Сколь-нибудь заметное влияние на ребенка нейрокоррекция оказывает, если ей заниматься больше года. Но некоторые знакомые мамы говорили, что поведение ребенка улучшалось через месяц после занятий с нейропсихологом.
Материалы по теме:
Что такое сенсорная интеграция?
Разрушитель: необычный способ справляться с детской агрессией