Деменция - это термин, используемый для описания состояния, при котором, помимо ухудшения памяти, имеется нарушение хотя бы одной из исполнительных функций - планирования, рассуждения, суждения, концентрации и т. д. Нарушение памяти является лишь одним из проявлений этого состояния.
В то время, как болезнь Альцгеймера считается основной причиной забывчивости, наличие сосудистых факторов риска, и в частности истории сосудистых несчастных случаев, считается второй наиболее важной причиной когнитивных нарушений и изменений в поведении человека, которые также может повлиять на его повседневную деятельность.
В некоторых случаях говорят о так называемой смешанной деменции, когда в дополнение к проявлениям болезни Альцгеймера, обнаружены признаки сосудистого фактора.
Сосудистая деменция - это состояние ухудшения памяти, планирования задач, оценки ситуации и других когнитивных функций в результате повреждения головного мозга, вызванного внезапным или хроническим дефицитом кровоснабжения мозговой ткани.
Хотя сосудистой деменции чаще всего предшествует инсульт, не каждый инсульт приводит к ухудшению памяти. Это зависит от его местоположения и серьезности.
Сосудистая деменция может быть вызвана любым состоянием, которое приводит к повреждению кровеносных сосудов и уменьшению мозгового кровотока, включая системное заболевание (например, системную красную волчанку), заболевание сердца или заболевание малого или большого кровеносного сосуда с характерным расположением. болезни крови и др.
Факторы, повышающие риск возникновения острой сосудистой аварии, а именно диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и курение, - это те же факторы, которые увеличивают риск развития сосудистой деменции. Контроль факторов риска является ключевым в предотвращении этого состояния и контроля его проявлений.
Клиническая картина
Симптомы сосудистой деменции зависят от места повреждения головного мозга. Часто симптомы сходны с другими формами деменции, особенно с болезнью Альцгеймера.
Основными признаками являются:
- Спутанность сознания;
- Трудность удержания внимания и концентрации;
- Трудность в организации мыслей и действий;
- Трудность в анализе ситуации;
- Сложность выбора следующего шага;
- Проблемы с памятью;
- Тревога и беспокойство;
- Нестабильная походка;
- Внезапная или частая потребность в мочеиспускании или отсутствие контроля над выделениями;
- Депрессия или апатия (предыдущие любимые вещи перестают вызывать интерес).
Симптомы сосудистой деменции могут быть более выраженными, если они возникают на фоне недавнего инсульта. В последнем происходит необратимое прерывание кровотока в определенной области мозга. Последствиями этого могут быть двигательные расстройства, нарушения речи, нарушения зрения, а также последующие проблемы с памятью. В таких случаях часто говорят о постинсультной деменции.
В других случаях изменение мыслительных процессов и памяти происходит постепенно, следуя по нисходящей, но ступенчатой кривой, в отличие от прогрессирующего снижения, характерного для болезни Альцгеймера. Наиболее вероятной причиной в этих случаях является серия инфарктов мозга или мини-инсультов, также известных как преходящие ишемические атаки. Иногда они могут остаться незамеченными пациентами, но они все еще являются фактором риска сосудистой деменции.
Будьте здоровы!
Пожалуйста, поставьте лайк и подпишитесь на канал, для нас это очень важно!