Метаболический синдром (ожирение, холестеринэмия, увеличение глюкозы и артериального давления...) связан с Щитовидной железой

Метаболический синдром (МС) - это сочетание неблагоприятных факторов здоровья, к которым относятся абдоминальное ожирение, дислипидемия, повышенное артериальное давление и нарушение уровня глюкозы натощак. Эти обменные и системные нарушения часто присутствуют вместе, что позволяет предположить, что они не являются независимыми друг от друга и могут иметь единые причины и механизмы развития.

Появление признаков Метаболического синдрома способствует значительно повышенному риску развития серьезных болезней, таких как сахарный диабет 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

По материалам статьи Wolffenbuttel BHR, Wouters HJCM, Slagter SN, et al. Thyroid function and metabolic syndrome in the population-based LifeLines cohort study. BMC Endocr Disord. 2017;17(1):65. Published 2017 Oct 16. doi:10.1186/s12902-017-0215-1

Предыдущие исследования раскрыли связи между функцией щитовидной железы и некоторыми компонентами Метаболического синдрома. В этом большом популяционном исследовании провели оценку, как функция щитовидной железы связана с распространенностью Метаболического синдрома

ОБЗОР научных исследований

В последние годы появились противоречивые результаты о взаимосвязи между уровнем щитовидных гормонов в пределах нормы и факторами сердечно-сосудистого риска и Метаболического синдрома. В ряде работ была описана взаимосвязь между параметрами щитовидных гормонов (Т3 и Т4) и симптомами Метаболического синдрома.

Однако, некоторые специалисты сообщали о зависимости между уровнями тиреотропного гормона (ТТГ) и метаболически факторами риска, тогда как другие наблюдали что высокие нормальные свободные уровни трийодтиронина (T3св.), и Т3св./Т4св.-коэффициент были отнесены к Метаболическому синдрому .

Одно из крупнейших исследований оценивали 44 196 человек (из которых 25 147 мужчин), и сообщили, что Т4св. у мужчин был значительно связан с артериальным давлением, ЛПВП-холестерином (ЛПВП-с), глюкозой крови натощак и триглицеридами, а у женщин был связан с АД, ЛПВП-с, ФБГ, окружностью талии. Авторы, однако, не увидели ассоциации Метаболического синдрома и возраста.

Они не адаптировались к курению или алкоголю, двух важных факторов, влияющих на распространенность компонентов Метаболического синдрома , таких как низкий уровень холестерина - ЛПВП, повышенных триглицериды и у женщин - окружности талии.

В другом исследовании, проведенном в Корее, оценивались данные 13 496 лиц среднего возраста, у которых была обнаружена связь между более высоким уровнем Т3св. и Т3св./Т4св. и Метаболическим профилем.

И совсем недавняя работа сообщила в более чем 132 000 субъектах, что более высокое соотношение T3св. / T4св. было связано с повышенным риском параметров Метаболического синдрома и инсулинорезистентности, скорректированных на возраст, индекс массы тела, статус курения и менопаузальный статус (у женщин).

Процедура исследования

Были обследованы 26 719 человек западноевропейского происхождения, в возрасте 18-80 лет из голландского когортного исследования LifeLines, все с нормальным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ), T4св. и T3св. Метаболический синдром был определен по пересмотренным национальными программам образования холестерина (критерии группы лечения взрослых III (NCEP ATP III)). Рассчитана распространенность всех компонентов МС по квартилям ТТГ, T4св. и T3св. (высокий или низкий в норме).

Вывод исследования

Увеличение уровня T3св. (по данным анализа крови) часто сочетается с несколькими симптомами Метаболического синдрома. Но у мужчин с МС связан более низкий уровень T4св.

Высоко-нормальный уровень T3св. и T3св./T4св. в крови, показывает риск появления Метаболического синдрома: до 50-80%, по сравнению с низкой-нормальным количеством этих показателей анализа крови.

Как проверить щитовидную железу?

1) Сделать профессиональное УЗИ щитовидной железы,

2) Сделать Анализ крови, определив показатели: ТТГ, Т3св., Т4св., Т4общ., АТ-ТПО и АТ-ТГ.

(Дополнительно проверьте эритроциты и гемоглобин крови - Общий анализ крови)

Важно оценить эти данные у тиреоидолога.

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ

Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.

Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ.