Утром пришла на обход. За ночь поступила семья: мать и двое детей, которые поели не прожаренный шашлык. В результате острый гастрит у всех, диагноз пищевая токсикоинфекция. Возбудитель установить скорее всего не получится.
Потом еще один импозантный мужчина. С утра поел яйцо, потом сорвал и съел пару слив с дерева. Как итог — стул без счета, снижение давление и имитация инсульта. Состояние настолько паршивое, что даже до рентгена не смог дойти сам. Пришлось катить на каталке.
Летом всегда всплеск кишечных инфекций. И даже на фоне фаворита 2020 года — коронавируса.
Мелкие пакостники
Так можно назвать все бактерии, которых скапливается очень много и они потом вызывают пищевые токсикоинфекции. Это могут быть и стафилококки, кишечные палочки, протей и еще до 30 родов микробов. Кстати, сальмонеллы тоже являются причиной пищевых токсикоинфекций.
Существуют еще и интоксикации. Это когда токсин, вырабатываемый растениями и представителями животного мира вызвает похожую клинику.
Клинику бактериальных токсикоинфекций можно кратко описать так.
Массово попали, разрушились, вызвали рвоту, понос и быстро вывелись из человеческого организма.
Диагноз токсикоинфекций обычно укладывается в сутки. Если за 24 часа все не ликвидировалось, то это уже другая история. Бактериальная или вирусная.
Бактерии и ещё раз бактерии
Сальмонеллез и дизентерия — классика кишечных инфекций. Причём сальмонелл более 2000 видов. Среди них есть те, которые вызывают уже указанные пищевые токсикоинфекции, но могут быть источником и обычных кишечных инфекций.
Брюшной тиф и паратифы, кстати, тоже вызываются сальмонеллами.
В тяжёлых случаях сальмонеллез может протекать как сепсис или как брюшной тиф. И вызывать такие же осложнения.
К примеру, при брюшном тифе формируются язвы в кишечнике и они перфорируют в брюшную полость. Такие язвы не резецируют, а ушивают. И человек снова лечиться в инфекционном отделении.
Сальмонеллез, из-за общности строения тоже может протекать как тиф или как сепсис.
Дизентерия в современном мире чаще протекает как обычное расстройство кишечника и клинически его не отличить от сальмонеллеза.
Но иногда появляются типичные симптомы. Например, тенезмы. Это такие спазмы, при которых человек очень сильно хочет сходить в туалет, но не может. Дизентерийный токсин заставляет чувствовать прямую кишку переполненной. Но на самом деле формируется, так называемый, «ректальный плевок»: немного слизи, крови и каловых масс.
Пару слов о холере
В зависимости от территории, конечно. В Индии, например, это регулярное событие, впрочем как и другие бактериальные инфекции. Тяжелейшие дизентерии привозят именно из Юго-Восточной Азии.
Холеру отслеживают во всех территориях России и делают регулярные заборы воды на предмет обсеменения холерными вибрионами.
Особенностями холеры является то, что холерный токсин заставляет клетки продуцировать огромное количество жидкости и при холере вначале возникает понос. А потом жидкости выделяется столько, что кишечник ее не успевает вывести и возникает рвота.
Вирусы и снова вирусы
Я много пишу про вирусы, про их значение в современной жизни, которое трудно переоценить.
В Дзене уже было две статьи, посвященных диарее путешественников, куда смело можно отнести токсикоинфекции и статья про связь устриц и норовирусов.
Сейчас, когда открыты все детские бассейны, аквапарки и заработало море в полную силу, ждем не только кишечные инфекции, но и менингиты, гаймориты, отиты и так далее по списку.
Поэтому будьте внимательны со своим организмом и особенно с детьми. Если заболевание продолжается больше суток — не лечите самостоятельно. Обратитесь к врачу.
Про инфекции, микроорганизмы и вакцины читайте на канале Микробы рулят!
Новости в моем инстаграме.