«Это было нелепое видение, порожденное паникой, но в момент паники ты не чувствуешь ее нелепости. Паника обладает собственной логикой и силой»
Рик Янси, из книги «Ученик монстролога»
Что такое паническое расстройство?
Главная отличительная черта панического тревожного расстройства заключена в его названии. Такой тип расстройства сопровождается частыми и сильными приступами паники, проявляющимися вне зависимости от обстоятельств.
Конечно, панические атаки свойственны и другим видам тревожных расстройств, но разница в том, что там они были неприятным последствием, а здесь это хронический симптом, который неотъемлем при паническом расстройстве.
Данному заболеванию подвержены люди в возрасте от 18 до 40 лет, но бывают исключения.
Портрет панической атаки: потливость, учащенное сердцебиение, ощущение головокружения, слабость, бледность кожных покровов, учащённый пульс, дрожь, тремор, нехватка воздуха, озноб, отдышка, дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота, обморок, потеря координации движений, покалывания конечностей, онемение конечностей, боли в грудной клетке, заикания, деперсонализация (я не реален), дереализация (все вокруг не реально), спутанность мыслей, сильное чувство страха.
Такое пугающее состояние может длиться от 5 до 30 минут. Частота приступа у каждого индивидуальная.
Возникнуть оно может в любой момент без видимой на то причины. Порой это может случиться даже во сне!
Чтобы поставить диагноз паническое тревожное расстройство, врачу необходимо наблюдать за состоянием пациента минимум месяц. В данный период должны быть зафиксировано несколько панических атак, не связанных с реальной угрозой.
С чем можно спутать?
Следует понимать, что единичные случаи приступов паники или их проявление в контексте других психических отклонений (фобических расстройств, постравматического стрессового расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, соматоформных расстройств или депрессии) или физических заболеваний (сердечно-сосудистые болезни; хронические болезни лёгких; некоторые эндокринные и метаболические расстройства), а так же панические атаки вследствие приема наркотиков, фармакологических препаратов или алкоголя не являются паническим тревожным расстройством.
Причины:
- Осложнение или следствие другого психического заболевания. Хорошей почвой для развития ПТР могут стать ранее диагностированная депрессия, биполярное расстройство, паранойя, шизофрения.
- Дополнение к физическому заболеванию. Сначала приступы паники были связаны с конкретными физическими состояниями (удушье, боль в сердце и т.п.), а затем их появление перестает быть связано с чем-либо. ПТР может сопровождать хронических сердечных, гормональных или дыхательных болезней, быть последствием травмы головы.
- Дисфункции в мозге. Сбой в работе нейромедиаторов, серотонина и норадреналина, нарушения в лимбической или префронтальной частях мозга.
- Повышенная тревожность. Врожденная чувствительность, а следовательно, - восприимчивость к тревоге, страху и панике.
- Психическая травма. Выраженне всего будет травма, полученная в детстве.
Как лечат?
Чаще всего врачи назначают антидепрессанты и транквилизаторы, вегетотропные препараты в комплексе с сосудисто-метаболической терапией, правда такое лечение может привести к хронической форме заболевания. Поэтому лучше всего обратиться за помощью к специалисту, который практикует лечение панического расстройства без фармакологического вмешательства.
Самостоятельная профилактика приступа паники:
- Отвлекитесь на разговор. Общаясь с кем-то вживую или по телефону, вы перестанете уделать внимание панике.
- Внешние раздражители. Можно отвлечь себя болевым раздражителем (щелкнуть резинкой по руке) или резким запахом (нашатырь).
- Успокоительные. Отдайте предпочтение травяным чаям, настойкам или препаратам на основе трав.
- Углекислый газ. Вам необходимо повысить концентрацию углекислого газа в крови, чтобы успокоить вашу нервную систему, сделать ее менее возбудимой. Для этого подышите в бумажный пакет: сначала сделать выдох, потом вдох.
В интервью для журнала Esquire врач-психотерапевт Андрей Янин поделился действенной методикой прощания с приступами.
Когнетивно-поведенческая методика для уменьшения приступов паники:
Осознайте, что паника вас не убьет. Прокручивайте в голове эту мысль при каждом приступе. В этот момент у вас появится положительная перспектива: как бы ни было плохо, вы останетесь в живых.
Станьте наблюдателем своих ощущений. Когда вы смотрите ужастик, вы же понимаете, что это просто страшное кино и не более. Когда человек знает, что он в любом случае останется жив, он должен перестать бороться с этой паникой. Звучит парадоксально, но это то, к чему надо стремиться. Понаблюдайте за ощущениями в теле. Задайте себе вопрос «А что будет дальше?» и ждите, что будет происходить с телом, не пытаясь повлиять на дыхание. Обратите внимание: трудно дышать, но пальцы и губы не синеют — значит, нет кислородной недостаточности. Сердце учащенно бьется — но боли в груди при этом нет.
Усильте самые яркие негативные симптомы. Старайтесь изо всех сил! Именно в этот момент произойдет парадоксальное и неожиданное: когда неприятные ощущения достигнут своего апогея, они перестанут нарастать и выйдут на плато. После этого попробуйте еще больше форсировать дискомфорт. И как бы удивительно это ни прозвучало, именно в этот момент симптомы пойдут на спад. При такой тактике человек не старается бороться с накатывающей на него волной паники — он старается ее оседлать.
Фото: fotografierende