В декабре 2019 года COVID-19, вызванная тяжелым острым респираторным синдромом SARS-CoV-2, появилась в Ухане, Китай, и с тех пор распространилась на 25 стран. Текущие отчеты показывают, что SARS-CoV-2 тесно связан с тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом и коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома, и что он обладает большей переносимостью, чем другие коронавирусы.
Подтвержденные режимы передачи SARS-CoV-2 включают воздушно-капельный путь и физический контакт, а инкубационный период для вируса составляет приблизительно от 3 до 7 дней, но он может быть до 24 дней. Но исследователи обнаружили, что в Хуайане (700 км к северо-востоку от Уханя) в провинции Цзянсу, Китай пациент с SARS-CoV-2, возможно, передал вирус 8 другим здоровым людям через купание в общественном банном центре. Об этом сообщается в журнале JAMA.
Данные были собраны из больницы в провинции Цзянсу, Китай. В общей сложности 9 пациентов, которые были в том же центре водных процедур были госпитализированы с 25 января 2020 года до 10 февраля 2020 года. Образцы мокроты были взяты, и SARS-CoV-2 был обнаружен с помощью количественного анализа обратной транскрипции-полимеразной цепной реакции. Для постановки вспомогательных диагнозов были проведены компьютерная томография и гематологические исследования. Данные были проанализированы с помощью Prism версии 7.00 (GraphPad).
Банный центр был приблизительно 300 m 2, с температурами от 25 до 41 °C и влажностью приблизительно 60%. В нем был бассейн, душ и сауна. Первый пациент (пациент 1) отправился в Ухань. Он отправился в банный центр и принял душ 18 января 2020 года. Он начал испытывать лихорадку 19 января 2020 года, и ему был диагностирован COVID-19 25 января 2020 года. Следующие 7 пациентов принимали душ, пользовались сауной и плавали в том же центре 19 января (пациенты 2, 3 и 4), 20 января (пациент 5), 23 января (пациенты 6 и 7) и 24 января (пациент 8). Симптомы, связанные с COVID-19, включая лихорадку, кашель и проблемы с дыханием, появились между 6 и 9 днями после посещения банного центра. Пациентка 9 работала в банном центре и получила первый приступ 30 января. Инфекция у всех пациентов была подтверждена положительными результатами анализа обратной транскрипции-полимеразной цепной реакции.
Средний возраст пациентов составил 35 (24-50) лет. В общей сложности 8 пациентов (89%) сообщили о лихорадке (средняя продолжительность 5,78 дней), и 7 пациентов (78%) сообщили о кашле. Лишь у нескольких пациентов (3 [33%]) отмечались истощение, дистресс грудной клетки (2 [22%]) или анорексия (1 [11%]). Диарея, миалгия, ринорея и головная боль не были зарегистрированы. Уровень С-реактивного белка был повышен у 9 пациентов. Лимфопения имела место у 3 больных (33%), лактатдегидрогеназа была повышена у 3 больных (33%), и глутаминоксалоуксусная трансаминаза была увеличена у 2 пациентов (22%).
Проведено компьютерно-томографическое исследование, при этом у всех 9 пациентов наблюдались помутнения мутного стекла. По состоянию на 10 февраля 2020 года ни один пациент не нуждался в респираторной поддержке.
Предыдущие исследования показали, что скорость передачи вируса значительно ослаблена в среде с высокой температурой и влажностью. Однако, судя по результатам этого исследования, трансмиссивность SARS-CoV-2 не проявляла признаков ослабления в теплых и влажных условиях. Мы заметили кластерный случай, происходящий в общественном банном центре с высокой температурой и влажностью.
В общей сложности 8 человек, которые использовали или работали в банном центре, испытывали симптомы в течение 6-9 дней после их посещения центра, что позволяет предположить, что SARS-CoV-2 может распространяться и вызывать инфекцию в такой среде.
Маршруты передачи могут также быть воздушно-капельным или контактным, но наши результаты показывают, что кластерная передача SARS-CoV-2 все еще может возникать в среде с высокой температурой и влажностью. Эти результаты дают потенциальный эпидемиологический ключ для этого нового коронавируса. Это исследование было ограничено отсутствием детализации относительно путей передачи пациентов в банном центре.
Читать еще:
Что нужно знать, если вам назначили антидепрессанты и как избавиться от побочных эффектов.
50% пациентов с COVID-19 заразны после избавления от симптомов в течение 8 дней.