Италия.
Первым в Европе очагом распространения нового вируса стала Италия. Сейчас, ретроспективно, можно видеть, что страна не приняла своевременных мер против распространения коронавируса. Первые заражённые китайские граждане в Италии были выявлены ещё в январе. Хотя версия с нелегальными рабочими-китайцами на итальянских ткацких фабриках (сюрприз для поклонников брендов «сделано в Италии») также весьма популярна, наиболее вероятно, что именно туристы
- Италия занимает первое место в Европе по посещению китайскими туристами
стали источником массового заражения. Итальянское правительство сделало свой вклад в катастрофическое развитие ситуации, не введя строгий контроль за въездом в страну, хотя 30 января, когда было сделано заявление о заражённых туристах, уже было известно о передаче вируса от человека к человеку, и не ограничив проведение массовых мероприятий внутри страны. С 31-го января Италия прекратила авиационное сообщение с Китаем, но принятие более значимых карантинных мер пришлось только на конец февраля и распространение вируса вышло из-под контроля.
Справедливости ради, стоит отметить, что и в самом Китае до середины января отмечались случаи заражения от приезжих из провинции Хубэй в другие регионы, а ВОЗ ни в заявлении от 30.01.2020, ни в «плане» по борьбе с новым заболеванием от 3-го февраля не давала рекомендаций по ограничению поездок, в том числе международных, или торговли. Тем не менее, Тайланд, Япония и Южная Корея, где первые заболевшие были выявлены на две недели раньше, чем в Италии, избежали катастрофического распространения пандемии на своей территории, начав отслеживать всех прибывающих в эти страны из Китая сразу после первых сообщений о появлении нового заболевания. В целом, роль ВОЗ в развитии ситуации свелась к сбору и распространению информации, никаких мер по борьбе с пандемией Всемирная Организация Здравоохранения заранее не рекомендовала, отставая в принятии решений от стран уже столкнувшихся с пандемией.
Опасная болезнь против смертоносной - SARS-Cov-2 против SARS-Cov.
Среди причин негативного развития ситуации в мире и, особенно, в отдельных странах, сегодня фигурируют всевозможные факторы, начиная с климата и заканчивая политическим строем. Однако, вирус имеет некоторые черты, которые не позволят относиться к нему снисходительно ни тиранам, ни либертарианцам.
В обзоре на специфику статистики по COVID-19, я упоминал о проблемах отставания учёта заражённых из-за длительности инкубационного периода. Первыми с этой проблемой столкнулись врачи и учёные пытавшиеся определить факторы передачи,
- а вы помните, куда ходили, что ели и с кем общались две недели назад?
только в конце января 2020-го удалось установить, с накоплением статистики (и ростом числа заболевших), что вирус передаётся от человека к человеку, преимущественно, воздушно-капельным путём. Собственно, выделили его геном раньше, чем точно установили способ передачи - 7 января, а 12 января 2020 года генетические данные вируса были переданы ВОЗ.
Ген SARS-Cov был выявлен, например, лишь спустя 5 месяцев от первых сообщений о новом заболевании - тяжёлом остром респираторном синдроме; SARS - англоязычная аббревиатура этого синдрома. История выявления возбудителя атипичной пневмонии 2002-го года похожа на современную, но более растянута во времени. Первые сообщения о новом заболевании появились в конце ноября 2002-го года, а официальное извещение ВОЗ от правительства Китая поступило 14 февраля 2003-го года. И на 14-е февраля всё ещё не был установлен возбудитель, международный проект по расшифровке генома вируса завершился лишь в апреле 2003-го.
Несмотря на более короткий инкубационный период, не более 5 дней, при передаче от человека к человеку
Все авторы привлекли внимание к тому, что у больных ТОРС болезнь начиналась с высокой температуры, и она не спадала в течение нескольких дней. Температурная реакция сопровождалась появлением мышечных и головных болей.
Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал): https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Tyaghelyy_ostryy_respiratornyy_sindrom_TORS/#ixzz6MtjXV2KW
Follow us: rusmedjournal on Facebook
вывод о воздушно-капельном способе передаче вируса был сделан не сразу, пройдя на статью по ссылке, можно узнать, что сомнение в возможности передачи вируса от человека к человеку высказывалось до декабря 2002-го года.
Первый SARS-Cov был гораздо более смертоносен - имел тяжёлое течение почти у всех заболевших и до 40% летальности среди больных старше 65-ти лет, до 10% среди всех больных, но имел меньший инкубационный период и более явные симптомы.
Пример атипичной пневмонии интересен тем, что несмотря на невозможность до апреля 2003-го года определять наличие антител к вирусу или его самого у больных, ВОЗ объявила о пандемии заболевания. Карло Урбани (на фото) - лауреат Нобелевской премии Мира - погиб работая во Вьетнаме со вспышкой SARS, но благодаря ему и другим медикам, были своевременно приняты карантинные меры и заболевание, ограничившись тысячами больных и сотнями умерших, осталось только в истории медицины.
Определённый урок из этой истории Китай явно извлёк, а заодно и из критики мировым сообществом своей политики замалчивания в 2002-м году, потому что не дожидаясь определения способов передачи и выделения возбудителя нового SARS и, тем более, расшифровки его генома, уже 1-го января 2020-го закрыл рынок, на котором работали и который посещали первые выявленные больные и взял под наблюдение их "контакты", но этого оказалось недостаточно. После первых оптимистичных сообщений из Китая:
Согласно информации, направленной ВОЗ китайскими властями 11–12 января, в г. Ухань предварительно диагностирован 41 инфицированный новым коронавирусом пациент. Семь из них находятся в тяжелом состоянии. Тогда же был зарегистрирован упомянутый выше случай смерти пациента, страдавшего другими фоновыми заболеваниями. Шесть пациентов выписаны из больницы. Симптомы заболевания у 41 заболевшего с подтвержденным нКоВ наступили в период с 8 декабря 2019 г. по 2 января 2020 г. Новые случаи не выявляются начиная с 3 января 2020 г.
вновь начался рост числа заболевших. К 20-му января число выявленных заражённых в Китае составило 278 человек, среди них уже были и медработники, с этого момента число выявленных случаев заражения росло на сотни процентов в неделю. Китай и ВОЗ упустили момент, когда заболевание можно было быстро победить карантинными мерами.
"Слабый" вирус оказался более опасным, чем его смертоносный предшественник. Ситуация усугубилась и тем, что ВОЗ стала более осторожной в своих решениях, а население Китая более мобильным, совершая почти в десять раз больше турпоездок за рубеж, чем в 2002-м году, в том числе и в Южную Европу.
