Часто пациентки, с большим опытом лечения, неудач, потери беременности, спрашивают - что такое HLA, и что такое лимфоцитоиммунотерапия, или ЛИТ?
HLA - это очень интересная система. У человека всего 46 хромосом. И в шестой хромосоме, на коротком плече, есть целый комплекс хромосом отвечающих за выработку специального белка. Они, по научному, называются комплекс гистосовместимости. Т.е в животном мире ( они есть не только у людей), особи имеющие разный набор в этой 6 хромосоме белков, друг другу никогда не подойдут с целью создать потомство. У них запах другой, и животные чувствуют это по запаху. У людей это все давно утеряно. Особенно, если женщины принимают оральные контрацептивы ( противозачаточные таблетки ), все подавляется. И при создании пары, когда люди пытаются родить ребенка, очень часто бывает, одна потеря беременности, вторая, третья…
А потом выясняется, что у них есть совместимость по этому комплексу. Т.е. в этой 6 хромосоме, много одинаковых белков.
Что происходит?
В женском организме, когда эмбрион приходит в полость матки (эмбрион - это клубок активно делящихся клеток), он приходит потому что ему нужно питание. Женский организм, стоит на страже своего здоровья, он готов дать это питание, если эмбрион докажет, что он тот самый которого здесь ждут. И тогда иммунная система проводит очень четкий скрининг по целому ряду параметров, в том числе по набору вот этого комплекса, у HLA эмбриона он должен отличаться от материнского. А тут получается у будущей мамы и у будущего папы в этих хромосомах очень много схожего. Совместимость по трем и более HLA комплексу, уже очень сложно сохранить раньше говорили по пяти, сейчас говорят уже два, три очень значимо). И вот, когда иммунная система женщины понимает что здесь одинаковый набор хромосом, она воспринимает это ни как эмбрион, а как какую-то болезнетворную клетку (как опухолевую клетку), которую нужно уничтожить. И идет уничтожение. Такая беременность не имеет шансов на развитие.
Ну что делать? Не менять же партнера, мужа, жену?
Для этого, в середине 20 века разработан метод иммунологом и гинекологом. Метод назвали лимфоцитоиммунотерапия. Интересная история этого метода. Сначала не знали в чем дело, и у будущего папы вырезали кусочек кожи, (кожного лоскута), и вживляли будущей маме (беременной женщине), и почему-то беременность вынашивалась.
Потом поняли, что оказывается дело не в коже, а в том , что есть такие клетки называются лимфоциты, клетки иммунной системы. Они циркулируют абсолютно у всех подряд, у них очень строгая градация, у каждого свои функции. И вот именно там, есть клетки, которые могут помочь этот эмбрион сохранить. Эти клетки научились определять, выделять, отмывать. Берут кровь у мужа, (у будущего папы), отмывают, выделяют эти лимфоциты, в определенном количестве вводят женщине подкожно порядка 50 миллионов лимфоцитов. Вводятся они в определенный день цикла у женщины, если она не беременная, или один раз в месяц во время беременности. И происходит удивительное! Женщина сохраняет беременность! У нее хорошо развивается ребенок, хорошая плацента, и беременность заканчивается рождением здоровых детей. Либо, если женщина пока не беременная, но было разрешено применять лимфоцитоиммунотерапию (много лет назад, ситуация когда идет хронический эндометрит, тонкий эндометрий, есть целый ряд показаний). И да, эндометрий остается тонким, но появляется хорошее кровообращение, и у эмбриона появляется возможность прикрепиться в полость матки. Его никто не отторгает, и беременность заканчивается хорошо.