Много написано о психическом здоровье на рабочем месте и о риске разделить психическое заболевание с коллегами или работодателями. Май - это месяц осведомленности о психическом здоровье, важное время для борьбы с прискорбной, широко распространенной стигматизацией, которая до сих пор существует в мире в отношении психического здоровья и психотерапии. Многое еще предстоит сделать для просвещения общественности по вопросам психического здоровья и профилактики самоубийств.
Ошибочные представления о том, что на самом деле происходит в кабинете практикующего психотерапевта, часто приходят из романов или телевидения. Психотерапевтов часто изображают некомпетентными взломщиками, более взволнованными, чем их клиентов. Некоторые сцены - хорошие, некоторые - плохие, а другие - откровенно комичные. Существует множество мифов о психотерапии, которые продолжают появляться в письменном виде, на экране и на рабочем месте. Вот десять самых распространенных:
1. Люди, которые ищут психотерапию, слабые, душевнобольные или сумасшедшие.
Неправда. В наше время, если вы обращаетесь за лечением, это часто рассматривается как признак изобретательности. Среднестатистический клиент терапии борется со многими из тех же проблем, с которыми мы все ежедневно сталкиваемся: отношения, сомнения в себе, уверенность в себе, самоуважение, стресс на работе и в жизни, переходы из одной жизни в другую, депрессия и беспокойство. Предпочтительное обозначение для человека в терапии - "клиент", а не "пациент", именно по этой причине.
2. Терапевты сидят за столами и делают заметки, лежа на диване.
Так бывает редко. Обученные врачи знают, что расположение и расстояние между ними и клиентом имеют решающее значение для безопасного и работоспособного терапевтического альянса. Психологическая или физическая разлука с клиентом может создать тонкую власть и запугивание, а также неспособность клиента полностью связать и раскрыть информацию, имеющую отношение к лечению. Типичная терапевтическая обстановка во многом похожа на гостиную, где обе стороны сидят на удобных стульях без барьеров между ними. Хорошие терапевты часто спрашивают, удобно ли им находиться на расстоянии, и воздерживаются от ведения записей до окончания сеанса, чтобы они могли присутствовать при общении с клиентом.
3. Психотерапевты и клиенты становятся лучшими друзьями.
Часто встречающийся в литературе мифе о том, что Вы платите психотерапевту за то, чтобы он был добр к Вам и заботился о Вас, нет никаких оснований. Терапевтические отношения - это психологически интимные, но строго профессиональные. Абсолютная приверженность психотерапевта и его требования к этике и праву ограничиваются консультациями и необходимыми контактами по электронной почте, телефону или смс-сообщениями. Врачи, разрывающие границу между профессиональными отношениями и дружбой, могут потерять лицензию на подобные нарушения. Имя и личная история клиента являются строго конфиденциальными. В одном из эпизодов телесериала "Сопрано" произошел серьезный этический провал, когда один терапевт раскрыл имя клиента другого терапевта на переполненном столе за ужином, насыщенном врачами. На следующий день эпизод по всей стране возмутил клиентов и терапевтов из-за этого вопиющего этического нарушения. Некоторые фанаты даже потеряли веру в свою способность поддерживать "веру" в телевизионную программу.
4. Психотерапия - это в основном просто разговоры.
Терапия не пассивная. Сцены в романах и телепередачах, где терапевты просто слушают, как клиенты уходят, кивают головой в одобрение, и зеркально повторяют одни и те же слова - это стереотипы. Это те случаи в художественной литературе, когда терапевты интерпретируют для них опыт клиента вместо того, чтобы вызывать у него собственные интерпретации. Благодаря современным методам лечения, клиницисты обучаются практическим и терапевтическим методам, которые вовлекают обе стороны в интерактивный совместный процесс, основанный на диалоге и активном участии клиента в совместном решении проблем. Вместе психотерапевты и клиенты выявляют проблемы, ставят цели и отслеживают прогресс, иногда выполняя домашние задания и читая задания, как часть процесса.
5. У психотерапевтов есть готовые решения всех жизненных проблем.
Для создания союза психотерапевт-клиент важно не то, что терапевт считает важным для осуществления изменений, а то, что клиент считает важным. Хороший психотерапевт ориентирует сеансы лечения на потребности клиентов, вместо того, чтобы подключать их к готовым формулам. При этом врачи прислушиваются не только к содержанию истории, но и к более глубоким темам и закономерностям, которые лежат в основе истории. Это позволяет профессионалу зеркально отобразить обратную связь, основанную на этих новых темах и шаблонах, которые могут способствовать изменениям, а не только повторяющимся словам и фразам, которые предлагают клиенты.
6. Психотерапевты винят проблему клиента в его воспитании.
Несмотря на театральные выходки доктора Фила, хорошо обученный психотерапевт не винит и не стыдится. Они не винят ни клиентов, ни их родителей. Они привносят объективный взгляд с высоты птичьего полета, чтобы помочь клиентам увидеть воду, в которой они купаются, и позволить им взять на себя ответственность за свою жизнь. Профессиональные терапевты никогда не делают нареканий, не обвиняют и не стыдят клиентов в переменах.
7. Психотерапевты могут назначать лекарства.
Это распространенный миф. Термин "психотерапевт" - это широкий зонтик, включающий в себя лицензированных социальных работников, лицензированных брачных и семейных терапевтов, лицензированных практикующих консультантов и лицензированных психологов. Хотя в некоторых штатах эта практика изменилась, в целом, психотерапевты обучены навыкам оказания помощи клиентам в решении их проблем. Психиатры - это врачи, которые обычно ограничивают свою практику назначением и контролем психотропных препаратов во время работы с психотерапевтами, которые сами проводят терапию.
8. Психотерапия может решить проблемы за один или два сеанса.
Хотя для романа или телепередачи удобно, чтобы персонаж "фиксировался" в сеансе или двух, в реальной жизни так не получается. Средняя продолжительность сеанса составляет около 50-60 минут, а первый сеанс - это, в основном, приём и знакомство с персонажем. Чтобы добраться до сути проблемы, психотерапия занимает гораздо больше времени. С другой стороны, как и в "Сопрано", психотерапия редко занимает шесть-семь лет. Вообще, что-то не работает, когда клиент работает с одним и тем же психотерапевтом слишком долго. Средний курс терапии составляет три-четыре месяца.
9. Психотерапевты считают, что личность закрепляется к 5 годам.
Вера в то, что нельзя научить старых собак новым трюкам, пожалуй, самый большой миф из всех. Когда вы читаете роман, в котором психотерапевт говорит, что личность закрепляется к 5 годам, это смехотворно, и история теряет достоверность. Нейробиологи показали, что мозг податлив, а технология МРТ позволяет увидеть эти изменения. Исследователи из Университета Висконсина, используя новейшую технологию МРТ-изображения мозга, показали, что медитация естественным и благотворным образом увеличивает нейронную массу (серое вещество) мозга, используя "нейропластический" потенциал мозга. Некоторые из последних методов психотерапии используют такие методы лечения, как эмпатия и сострадание, основанные на нейропластичности - создание новых нейронных путей в мозге и, таким образом, потенциал для новых верований и поведения на протяжении всей жизни от утробы до гробницы.
10. Психотерапевты заставляют клиентов чувствовать себя лучше сразу после каждого сеанса.
Этот сценарий может быть удобным для сюжетной линии, но ничто не может быть дальше от истины. Клиенты - не автомобили, а психотерапевты - не механики. Клиенты - активные участники, в то время как терапевты помогают им смотреть в лицо и раскрывать то, что их беспокоит. Этот процесс занимает время и может быть изначально трудным и болезненным. Возбуждение чувств - это часть терапевтического процесса. Когда психотерапевты описывают траекторию исцеления, мы часто говорим, что иногда все становится хуже, прежде чем становится лучше. Но опытные психотерапевты обучаются тому, как вести клиента через шторм в затишье.