Когда у маленьких детей развиваются рвота, диарея и суетливость, то у некоторых из них диагностируется аллергия на белок коровьего молока. Когда этот диагноз будет поставлен, младенцы должны перейти на специализированную формулу питания, а матери грудных детей должны исключить все молочные продукты из своего рациона.
Проблема заключается в том, что специализированные питания очень дороги, что может быть реальной нагрузкой для семей. И устранение всех молочных продуктов из вашего рациона может быть очень затруднительным (удивительно, как много продуктов имеют в составе молочные белки), что приводит некоторых матерей к прекращению грудного вскармливания.
Если бы каждый ребенок, которому был поставлен диагноз аллергии на коровье молоко, определенно имел его, это было бы печально, но неизбежно. Однако у многих — если не у большинства младенцев, которые получают этот диагноз, его вообще нет.
Два типа аллергии на коровье молоко
Существует два вида аллергии на коровье молоко. Один из них опосредован через тип иммуноглобулина под названием IgE, который вызывает классическую пищевую аллергию. Этот вид легче диагностировать, так как у детей есть более классические симптомы аллергии, такие как сыпь, отек лица или покраснение. Есть также анализы крови, которые могут помочь сделать диагноз.
Другой вид не опосредуется через IgE, и его труднее диагностировать с уверенностью.
У детей с аллергией на коровье молоко, не опосредованной IgE, могут быть различные симптомы, такие как рвота, суетливость во время или после кормления, диарея или кровь в стуле. Проблема заключается в том, что многие дети без аллергии могут иметь рвоту, суетливость или диарею — и есть другие причины, по которым у детей может быть кровь в стуле, в том числе с небольшим разрезом в заднем проходе. Единственный способ окончательно диагностировать аллергию, не опосредованную IgE, - это исключить все молочные продукты, посмотреть, станет ли ребенок лучше, а затем снова ввести молочные продукты и посмотреть, вернутся ли симптомы.
По многим понятным причинам, многие врачи и родители не хотят делать это повторно, как только ребенку становится лучше — но улучшения, возможно, не имеют никакого отношения к изменению диеты.
Аллергия на коровье молоко встречается нечасто
Согласно специальному сообщению, опубликованному в JAMA Pediatrics, из 14% детей с поставленным диагнозом аллергии на коровье молоко, только 1% на самом деле его имеют.
Что касается ограничений в питании для кормящих матерей, авторы сообщают, что они, вероятно, не нужны, даже если есть аллергия, опосредованная IgE. Поэтому многие матери подвергают свое питание риску или прекращают грудное вскармливание без всякой на то причины.
Также вызывает беспокойство тот факт, что в 81% опубликованных рекомендаций по аллергии на коровье молоко авторы рекомендаций сообщили о конфликте интересов с производителями молочной смеси. Это не означает, что рекомендации не являются хорошими или точными, но это становится причиной беспокойства, поскольку производители формул питания поддерживают так много исследований.
Если у вашего ребенка была диагностирована аллергия на коровье молоко, и вы изменили диету вашего ребенка или свою собственную, не останавливайте эти изменения, не разговаривая с врачом вашего ребенка. Но обязательно поговорите с врачом, и убедитесь, что вы точно понимаете, почему у вашего ребенка есть диагноз и имеет ли смысл какое-либо дальнейшее обследование.
Если у вас есть суетливый ребенок, у которого есть проблемы с кормлением или какашками, такие как диарея или кровь в стуле, убедитесь, что ваш врач принимает достаточно мер по определению и лечению данных симптомов, а не просто ставит диагноз аллергии на коровье молоко. Убедитесь, что это правильный диагноз для вашего ребенка, особенно перед внесением каких-либо изменений в питание. Помните, что суетливость, а также проблемы с кормлением и испражнениями очень часто встречаются у маленьких детей.