Причины острого панкреатита не совсем понятны. Существует несколько факторов риска, связанных с этой патологией. Фактическая причина возникновения воспаления внутри поджелудочной железы не всегда очевидна.
Ферментная секреция
Трипсин является основным ферментом, секретируемым поджелудочной железой. Он помогает расщеплять белки в пище, переваривая пищу. Это очень сильный фермент, но, находясь в поджелудочной железе, он остается в неактивной форме и не обладает пищеварительными свойствами. Как только он выходит из поджелудочной железы и попадает в кишечник, он активизируется и начинает расщеплять белки. При панкреатите трипсин может стать активным, находясь внутри поджелудочной железы, что приводит к повреждению тканей и воспалению.
Наличие камней желчного пузыря
Это один из самых распространенных факторов риска, связанных с острым панкреатитом - камни желчного пузыря. Это твердые конкременты, которые могут образоваться, если желчь в желчном пузыре содержит слишком много холестерина и других минералов. Наличие камней желчного пузыря называется желчнокаменной болезнью. Эти камни также могут блокировать отверстия (протоки) в поджелудочной железе. Закупорка протоков поджелудочной железы может привести к преждевременной активации трипсина внутри поджелудочной железы и острому воспалению.
Чрезмерное потребление алкоголя
Алкоголь обычно метаболизируется в печени. Существуют исследования, которые предполагают, что алкоголь может повлиять на нормальную работу клеток поджелудочной железы, что может привести к преждевременной активации фермента трипсина, который повреждает клетки органа, что приводит к воспалению.
Алкоголь является прямым фактором риска острого панкреатита. Употребление его в больших количествах или отравление спиртом также значительно увеличивает риск острого панкреатита.
Лекарственные препараты
Некоторые лекарства могут вызывать острый панкреатит как побочный эффект. К ним относятся:
- диуретики (мочегонные), такие как тиазиды, фуросемид,
- противоопухолевые препараты, такие как азатиоприн, меркаптопурин,
- гормональные препараты L-аспарагиназы, такие как эстрогены (оральные контрацептивы),
- сердечные препараты, такие как прокаинамид, ингибиторы АПФ, лозартан,
- антибиотики, такие как сульфонамиды, эритромицин, тетрациклин, пентамидин, метронидазол, ингибиторы,
- нуклеозид-аналоговой обратной транскриптазы,
- противосудорожные препараты, вальпроевая кислота,
- обезболивающие, такие как парацетамол, салицилаты.
Инфекции
Некоторые инфекции, такие как вирус кори, вирус Коксаки В, аскаридоз, микоплазма, вирусный гепатит (гепатит А, В и С), ВИЧ, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус, лептоспироз, легионелла, campylobacter jejuni, туберкулез, микобактерии avium и вирус эпидемического паротита могут привести к воспалению поджелудочной железы.
Тучность
Ожирение с индексом массы тела (ИМТ) более 30 является фактором риска панкреатита.
Курильщики
Курильщики и лица старше 70 лет подвержены большему риску воспаления поджелудочной железы.
Уровень холестерина
Те, у кого высокий уровень холестерина в крови, называемый триглицеридами, особенно во время беременности, подвержены большему риску панкреатита.
Метаболические условия
Другие метаболические состояния, которые повышают риск панкреатита, включают:
- высокий уровень кальция в крови
- высокий уровень хиломикронов (особые жировые частицы в крови)
- диабетический кетоацидоз (высокий уровень мочевины в крови)
- низкая температура тела (переохлаждение)
- поздние стадии беременности и т. д.
Условия, ведущие к депривации крови в поджелудочную железу, могут также привести к панкреатиту. К ним относятся системная красная волчанка, узловой полиартериит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, искусственное кровообращение, язва двенадцатиперстной кишки и т. д.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.
