Гипертрихоз - это ненормальный рост волос по всему телу. Два различных типа гипертрихоза - это генерализованный гипертрихоз, который возникает по всему телу, и локализованный гипертрихоз, который ограничен определенной областью. Гипертрихоз может быть или врожденным (присутствующим при рождении) или приобретенным позже в жизни.Избыточный рост волос происходит в областях кожи, за исключением андроген-зависимых волос лобковой области, лица и подмышечных областей.
Несколько цирковых артистов в 19 и начале 20 веков, таких как Юлия Пастрана, страдали гипертрихозом. Многие из них работали как уроды и были продвинуты как имеющие отличные черты человека и животных.
классификация
Для гипертрихоза используются два метода классификации. Один делит их на генерализованный или локализованный гипертрихоз, а другой делит их на врожденный или приобретенный.
врожденный
Врожденные формы гипертрихоза вызваны генетическими мутациями и встречаются крайне редко, в отличие от приобретенных форм. Врожденный гипертрихоз всегда присутствует при рождении.
Гипертрихоз ланугиноза
Врожденный гипертрихоз lanuginosa заметен при рождении, когда младенец полностью покрыт тонкими волосами lanugo. В нормальных условиях волосы лануго выпадают до рождения и заменяются пушковыми волосами; однако у человека с врожденным гипертрихозом lanuginosa волосы лануго остаются после рождения. Ладони рук, подошвы ног и слизистые оболочки не поражены. С возрастом волосы лануго могут истончаться, оставляя лишь ограниченные участки гипертрихоза.
Генерализованный гипертрихоз
Врожденный генерализованный гипертрихоз приводит к тому, что у мужчин появляются чрезмерные волосы на лице и верхней части тела, в то время как у женщин наблюдается менее выраженное асимметричное распределение волос. Ладони, подошвы и слизистые оболочки не поражены.
Терминальный гипертрихоз
Врожденный терминальный гипертрихоз характеризуется наличием полностью пигментированных терминальных волос, которые покрывают все тело. Это состояние обычно сопровождается гиперплазией десны. Эта форма наиболее ответственна за термин «синдром оборотня» из-за появления густых темных волос. Люди с этим заболеванием иногда выступают в цирках из-за их необычной внешности.
Описанный гипертрихоз
Врожденный описанный гипертрихоз связан с наличием густых волосков на верхних конечностях . Описанное в перечне означает, что этот тип гипертрихоза ограничен определенными частями тела, в данном случае - разгибательными поверхностями верхних конечностей. Синдром волосатого локтя, тип врожденного описанного гипертрихоза, демонстрирует чрезмерный рост на локтях и вокруг них. Этот тип гипертрихоза присутствует при рождении, становится более заметным при старении и регрессирует в период полового созревания.
Локализованный гипертрихоз
Врожденный локализованный гипертрихоз - это локализованное увеличение плотности и длины волос.
Невоидный гипертрихоз
Невоидальный гипертрихоз может присутствовать при рождении или появиться позже в жизни. Он имеет изолированную область чрезмерно концевых волос и обычно не связан с какими-либо другими заболеваниями.
патофизиология
Ряд механизмов может привести к гипертрихозу. Одна причина связана с участками кожи, которые трансформируются из мелкого типа вельса в более крупный терминальный тип. Это изменение обычно происходит в подростковом возрасте, когда волосяные фолликулы в подмышках и пах перерастают в терминальные волосяные фолликулы. Гипертрихоз включает такой же тип переключения, но в областях, которые обычно не дают терминальных волос. Механизмы этого переключения плохо изучены.
Другой механизм заключается в изменении цикла волос. Существует три стадии цикла волос: фаза анагена (рост волос), фаза катагена (гибель волосяного фолликула) и фаза телогена (выпадение волос). Если фаза анагена увеличивается за пределы нормы, в этой области тела наблюдается чрезмерный рост волос.
диагностика
Клинически гипертрихоз диагностируется по появлению волос, превышающих ожидаемые по возрасту, полу и этнической принадлежности, в областях, не чувствительных к андрогенам. Избыток может иметь форму чрезмерной длины или густоты и может состоять из любого типа волос (лануго, пушковый или терминальный).