Не является рекомендацией или рекламой. Необходима консультация врача.
"Твоя доза инсулина будет варьировать день ото дня, так как ты редко ведешь одинаковый образ жизни каждый день". (1)
Соглашусь с первой частью высказывания именитого специалиста: потребность в инсулине действительно меняется ежедневно, но вот со вторую часть полностью принять не готова: при совершенно равных условиях (режим дня, настроение, питание, спорт) сегодня дома сахара и потребность в инсулине могут быть одними, а завтра - тоже дома - совершенно иными, что уж там говорить о разнице между таковой потребностью в стационаре и дома.
... тебе надо замечать, как твой организм реагирует в различные дни и сколько инсулина тебе требуется в разных ситуациях. (2)
Диабет 1 типа мне диагностировали в возрасте 2 лет. Когда в возрасте 21 года меня переводили с Актрапида и Протафана на Новорапид и Лантус, мне подобрали дозу 27 ед. Лантуса на ночь и по 4-6 ед. Новорапида 3 раза в день.
Такая доза была подобрана, и я на ней не гиповала потому, наверное, что организму нужно было привыкнуть к новым инсулинам. На третий день после выписки из больницы я перешла на 25 единиц Лантуса, затем на 23. Многие многие годы комфортной для меня дозой является 20 ед. в сутки. Иногда делаю 15-17 ед., в санатории и перед операцией по установке кардиостимулятора снижала до 10-11 ед в сутки (В случае с санаторием играют роль воздух+движение+минеральная вода+процедуры, с операцией - я очень долго почти не ела+капельницы+фактор общих мучений). При этом Новорапида я иногда делаю по 4-5 единиц три-пять раз в день (в том числе и ночью), но чаще все же по 2-3 единицы 2-3 раза в день, иногда 1-2 единицы один раз в день.
Лантус/ТуДжео я почти сразу перенесла на утро, т.к., если делаю его вечером, то гипую ночью катастрофически, а при уменьшении дозы действия не хватает на день.
А теперь важно: в выписке фигурируют дозировки 30 Лантуса (теперь ТуДжео) в сутки и по 6-8 ед. Новорапида 3 раза в сутки. Именно с этой выпиской я по окончании госпитализации пошла в районную поликлинику и именно в соответствии с дозировкой в этой выписке я получаю инсулин.
Эти цифры покрывают все изменения дозировок на колебаниях уровня сахара и дают мне подушку безопасности. В моей жизни было несколько месяцев, когда инсулин мне в поликлинике не выдавали: якобы не было. Пару раз покупали сами, а потом, обратились в ЭНЦ к не рядовому эндокринологу - после одного звонка в поликлинику инсулин чУдным образом нашелся на следующее же утро. С тех пор я таких ситуаций не допускаю)
До этих 30 ед. и 6-8 ед х 3 я почти никогда не дохожу. Если дохожу, то ненадолго. Если бы понадобилось больше, я бы обратилась к эндокринологу в районной поликлинике за выпиской инсулина в большей дозировке.
То, что сахара, порой, живут своей жизнью, и что дозу инсулина надо корректировать в соответствии с этой их самостоятельной жизнью - это факт) Надо принять и простить) И для меня еще важно быстро корректировать дозу: люблю жить нормальной активной жизнью, поэтому сахара должны быть соответствующими)
Действие одинаковой дозы инсулина, которую индивидуум вводит в одно и то же место, может варьировать до 25%, оно может даже варьировать до 50%, когда одинаковая доза вводится двумя разными индивидуумами. Это объясняет тот огорчающий факт, что ты можешь делать абсолютно одни и те же вещи и вводить одинаковые дозы инсулина два дня подряд, но получать при этом совсем разные значения глюкозы крови (3).
Даже дома при одном и том же всем - еда, воздух, физические и умственные нагрузки, график жизни и питания - сахара могут быть совершенно разными ввиду погоды за окном, женских циклов, магнитных бурь, настроения и еще каких-то неизвестных. (Даже большой специалист подтверждает печальную своенравность действия инсулина.) В изоляции, надо сказать, сахара гораздо лучше, чем при мирной жизни. То ли более статичный график влияет, то ли спорт 2 раза в день по расписанию, то ли домашняя вода)
Удачи всем! Гармонии и спокойствия :)
Ссылки и сноски
1, 2, 3 - Д-р Рагнар Ханас, доктор медицины, консультант по педиатрии. Диабет 1 типа у детей, подростков и молодых людей - Арт-Бизнес-Центр, 2005, с. 35, 98
Фарм. свойства упомянутых инсулинов: Актрапид, Протафан, Новорапид, Лантус, Туджео
Связанные публикации
#инсулин #доза инсулина #снизить сахар крови #инсулинотерапия #инсулинорезистентность #обеспечение инвалидов #поликлиника #сахар в крови #образ жизни при диабете #инсулинозависимый диабет