Знаете ли вы о том, какие формы, какие виды может принимать всем известное заболевание стенокардия? Нет? Тогда читайте эту статью до конца, и вы узнаете о шести формах стенокардии.
Первая форма стенокардии - впервые возникшая
Эту форму отличает небольшая давность ее возникновения. Впервые возникшей стенокардию называют в течение месяца после появления первого приступа.
Ее выделяют в отдельную форму, потому что вначале она отличается разнообразием и нестабильностью клиники.
В течение месяца вновь возникшая стенокардия имеет возможность проявить себя в полной мере, а у докторов появляются основания для перевода ее в одну из постоянных форм стенокардии.
За этот месяц заболевание может исчезнуть вовсе, проявить признаки прогрессирования или стабилизации процесса. Все это и служит основанием для переведения ее в иную группу.
Вторая форма - стабильная стенокардия
Давность заболевания этой формы - не менее одного месяца.
Для нее характерны кратковременные боли в груди, возникающие после физической или эмоциональной нагрузки.
Причем, что важно и что является отличительной чертой этой формы, приступы болей отличаются стереотипностью.
Что это значит?
Это значит, что все основные характеристики приступа остаются неизменными: характер боли, длительность приступа, причины его возникновения и прочее.
Причина этой формы заболевания - стабильный стеноз коронарной артерии. Стеноз (сужение), которое не усугубляется, оставаясь одинаковым от приступа к приступу.
Третья форма - прогрессирующая или нестабильная стенокардия
Чаще всего формируется из стенокардии стабильной. Характерными чертами для этой формы есть:
- нарастание частоты приступов
- нарастание длительности приступов
- нарастание интенсивности болей
- изменчивость характера болей
- расширение зоны иррадиации болей
- снижение переносимости физических нагрузок
- ослабление эффекта от приема нитроглицерина и вынужденное увеличение его дозы
Причина этой формы заболевания - прогрессирующий, нарастающий стеноз коронарной артерии.
Четвертая форма - спонтанная, особая, вазоспастическая, вариантная или стенокардия Принцметала (это все синонимы)
Эта форма отличается от всех остальных тем, что возникает без видимых причин. Другими словами, приступу болей не предшествует ни повышенная физическая нагрузка, ни эмоциональный стресс, ни любой другой фактор, который обычно предшествует приступу стенокардии.
Приступы болей при этой форме очень часто возникают в одно и то же время суток, чаще ночью, во время сна или сразу после пробуждения.
Причина таких приступов - спазм коронарных артерий.
Пятая форма - коронарный синдром X или микроваскулярная стенокардия
Это форма стенокардии, которая возникает при здоровых артериях сердца при отсутствии их спазма.
То есть, нет атеросклеротического поражения артерий, нет спазма артерий, а типичные приступы болей в области сердца и другие признаки гипоксии миокарда - есть.
Точное происхождение этой формы не известно. Считается что "виноваты" во всем мелкие коронарные артерии.
Шестая форма - безболевая или "немая" стенокардия
Эта форма заболевания отличается от всех остальных отсутствием приступов болей. Но периодически возникающее плохое общее состояние, одышка, потливость или другие симптомы вынуждают человека обратиться к врачу и пройти обследование.
И только в процессе обследования, на ЭКГ, при суточном ее мониторировании, удается выяснить причину: безболевая форма стенокардии.