Найти тему
Ирина Радченко

Что нужно знать о Коронавирусе или ИНСТРУКЦИЯ по выживанию (часть II)

Почему не следует пренебрежительно относиться к гуляющему по всему миру коронавирусу?

ОСОБЕННОСТИ заболевания COVID 19:

- Сложность лечения: антибиотики не влияют на вирусы, поэтому протокол лечения постоянно модифицируется врачами. Имеются случаи, когда пациента выписывают из больницы с улучшениями, а через несколько дней он снова попадает в гораздо худшем состоянии.

- Тяжесть заболевания: 20% заболевания в КНР регистрировались врачами как тяжелые, из них 5% были в критическом состоянии.

- Визитная карточка COVID 19 - потеря обоняния. Иногда это является единственным признаком бессимптомного течения заболевания. Обоняние и вкус пропадают не сразу, а на 3-4 день болезни в момент наиболее активного размножения вируса.

- Осложнение №1: Если при обычном гриппе вирус поражает трахеи, бронхи и верхние части легких, то коронавирус попадает в самые конечные отделы дыхательных путей - бронхиолы и альвеолы, где осуществляется газообмен. Там вырабатывается важнейшее вещество сурфактант, призванное обеспечить газообмен и защитить шарики альвеол от слипания. Эти отделы практически не имеют нервных окончаний, поэтому многие пациенты с ковид-пневмонией вначале болезни не чувствуют особых симптомов. Тем временем происходит разрушение эпителия альевол, в результате чего они слипаются, нарушается их работа. Человек начинает испытывать скрытую гипоксию, так как органам и тканям не хватает кислорода для жизни, но он не чувствует одышки. А начинает ощущать ее лишь тогда, когда резервы организма рухнули, именно такие пациенты попадают в реанимацию прямо из скорой. По свидетельству врачей, легкие такого пациента выглядят как жженная слипшаяся резина.

У таких больных часто наступает цитокиновый шторм – реакция иммунитета, при которой «сметается с поля боя» бактерии, вирусы, а вместе с ними и сами лёгкие, миокард, почки, печень...

- Осложнение №2: системное воспаление сосудов, поэтому наблюдается высокая частота тромбозов и ишемических инсультов у сравнительно молодых людей до 40 лет. В этих случаях активно используются антикоагулянты и препараты, разжижающие кровь.

Что же делать, если вы почувствовали симптомы ОРВИ?

ТЕСТИРОВАНИЕ. Основной метод диагностики COVID-19 на сегодня - ПЦР, когда материал получают с помощью мазка из носа и ротоглотки. Есть много нареканий в его точности, так как результат зависит от правильного забора материала, соблюдения правил его транспортировки, опыта лаборанта и т.д. На сегодняшний день наиболе эффективным считается иммунохимический экспресс-тест на антитела, который берется путем забора крови. Этот анализ определяет наличие специфических антител - иммуноглобулинов (IgM и IgG). Повышение уровня первых говорит об острой стадии болезни, вторых - о перенесённом ранее заболевании.

Анализ прост в исполнении (10 минут, против примерно 4 часов на один цикл ПЦР), и может быть выполнен самостоятельно в домашних условиях (если не побоитесь проколоть себе палец). Следует помнить, что наличие антител не является панацеей - необходимо количественное определение антител, так как уже известны случаи повторного заболевания.

Также рекомендуется сдать биохимический и общий анализ крови - состояние лейкоцитной группы многое скажет о вашем состоянии.

Если есть кашель или затруднение дыхания, необходимо сделать КТ (КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ) ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ. При упоминании в описании отдельных очагов уплотнения по типу «матового стекла», необходима консультация пульмонолога (хотя бы в онлайн-режиме, на основании КТ и анализа крови). Рекомендуется сделать ЭКГ, так как бывают осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Рекомендуется приобрести пульсоксиметр, который измеряет степень насыщения организма кислородом. Если будет снижение сатурации крови, необходимо принимать экстренные меры, чтобы подержать газообмен в легких. Для этого имеет смысл приобрести баллоны с кислородом.

Необходимо вести дневник наблюдений за состоянием: 4 раза в сутки измеряйте и записывайте температуру, уровень кислорода, пульс, кровяное давление.

Выполнять предписания лечащего врача.

Госпитализация показана при температуре тела более 38,0 °C, появления затрудненного дыхания, одышки, появление или усиление кашля, снижение насыщения крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) менее 93%).

Берегите себя и будьте здоровы!

PS. Понравилась статья? Не стесняйтесь ставить лайк, делать репост, писать комментарии!