R-number - базовое репродуктивное число (сокращенно — R0) позволяет оценить способность заболевания распространяться. Присваиваемое число означает количество тех, кого заразил инфицированный человек. Если сравнивать знакомые всем инфекционные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем, то можно сказать, что Covid-19 не является самым заразным, хотя осложнения, связанные с ним, одни из самых тяжелых и опасных.
Считается, Covid-19 имеет R-number около 3, но оценки варьируются.
Если репродуктивное число больше единицы, то количество случаев увеличивается в геометрической прогрессии или, как сейчас выражаются, «экспоненциально». А если меньше единицы, то есть надежда, что болезнь в конце концов выдохнется, так как зараженных будет недостаточно, чтобы привести к вспышке.
График показывает, к какому увеличению может привести 1000 случаев заражения в зависимости от уровня инфицирования (от 0,5 до 1,1). Разница очевидна.
Поэтому правительства всех стран всеми силами стремятся снизить значение R0 путем различных ограничений – от масок и мытья рук до карантина – чтобы исключить контакты людей между собой и тем самым лишить вирус способности размножаться.
Значение R0 постоянно колеблется в ту или другую сторону в зависимости от поведения людей и по мере выработки иммунитета.
В Имперском колледже Лондона попытались отследить изменения R0 в Великобритании после принятых мер – социального дистанцирования, изоляции и карантина.
12 марта - самоизоляция пациентов с симптомами
16 марта - рекомендовано социальное дистанцирование для всех
20 марта - закрылись школы
24 марта - начало действия карантинных мер
Видно, что в феврале R0 равнялось почти 4, потом незначительно снижалось, но опустилось ниже единицы (около 0,7) только после введения карантина. В Германии этот результат был достигнут раньше.
В настоящее время нет данных, как предпринимаемые меры по выходу из карантина отразятся на поведении вируса, поэтому все шаги должны быть постепенными и максимально продуманными.
Одновременно следует разрабатывать новые способы контроля заболеваемости – от более интенсивного тестирования и отслеживания инфицированных до получения вакцины. В этом случае часть других ограничений можно было бы отменить.
При R0 = 3 инфицированный мог бы заразить в среднем трех человек, но если бы вакцина могла защитить двух из них от инфекции, то R0 упало бы с трех до одного.