А когда же нам надо переживать и почему вдруг Кандида может начать причинять вред?
Для начала - факторы риска кандидоза:
- Младенческий возраст, особенно младше 3 месяцев
- Пожилой возраст
- Беременность
- Иммунодефицит (истинный, а не выдуманный, то есть первичный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, прием иммуносупрессоров (препаратов, угнетающих иммунную систему), состояние после пересадки органов)
- Прием антибиотиков широкого спектра действия
- Сахарный диабет, нейтропения
- Дефицит железа и цинка
Люди с этими заболеваниями и состояниями действительно могут попасть в ситуацию, когда Кандида из нормального партнера превратится во врага.
И мы должны понимать, что есть доброкачественные грибковые инфекции, которые причиняют человеку немало неприятных моментов, но не являются жизнеугрожающими – когда возникает поражение слизистых оболочек – например, досаждающая многим молочница (кандидоз влагалища), кандидоз полости рта, а есть и жизнеугрожающие инфекции – когда Кандида попадает в кровоток и возникает так называемый инвазивный кандидоз – кандидозный сепсис, или когда поражаются отдельные органы – например, развивается кандидозный менингит, эндокардит. Но такие тяжелые состояния могут развиваться только у пациентов с истинным иммунодефицитом, или у реанимационных, тяжелых больных в критическом состоянии. Потому если вы слышите рассказы о том, что Кандида проникает в кровь и там циркулирует – не верьте. В норме кровь стерильна, и если у вас действительно Кандида или другие микроорганизмы в крови, читать или разговаривать вы точно не сможете, так как будете находиться в реанимации.
Еще кандида может вызывать поражение пищевода, так называемый кандидозный эзофагит, но это, как правило, тоже бывает у пациентов с иммуносупрессией – например, с ВИЧ, или принимающих препараты, подавляющие работу иммунной системы.
А вот себорейный дерматит и, легкая его степень под названием «перхоть», к Кандиде вообще не имеет отношения, вызывается другим грибком под названием Malassezia, и при нем, кстати, диета может иметь значение – более высокое потребление фруктов снижает риск развития себорейного дерматита, а вредные продукты, трансжиры – напротив, повышают риск – отсюда и рассказы о том, что после исключения всего-всего из рациона исчезла перхоть и себорея, хотя на самом деле достаточно было просто перестроить свой рацион в сторону увеличения количества в нем фруктов и овощей, ограничение до минимума выпечки, жареного и других источников трансжиров, и снижения потребления сахара – не запрет, а снижение. Но это является прекрасным фактором манипуляции и псевдодоказательством того, что строгие ограничительные диеты якобы помогают всегда при грибковых инфекциях.
Ссылка на эту тему: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30130619
Какие проявления кандидозного стоматита?
- творожистый налет в полости рта
- боль
- потеря вкуса
Запомните, пожалуйста, что это не просто налет на языке! Белый налет на языке не является признаком наличия грибка в организме! Зато может являться признаком рефлюкса, наряду с неприятным запахом изо рта, что зачастую корректируется опять же изменением образа жизни и правильным питанием, после чего пациенты твердо уверены, что это был грибок и ограничительные диеты помогли. Людьми вообще очень легко манипулировать, на самом деле, если использовать для этого их страхи, и придумывать страшные болезни. И зарабатывать на ваших страхах недобросовестным людям тоже очень легко.
Какие самые частые проявления кандидозного вульвовагинита, или молочницы?
- Зуд
- Творожистые выделения
- Жжение
- Учащенное мочеиспускание или боль при мочеиспускании
Многие из вас с ней, к сожалению, прекрасно знакомы, потому что это самые распространенные проявления кандидоза.
Какие факторы риска развития молочницы?
- высокий уровень эстрогенов - прием пероральных контрацептивов (хотя данные противоречивы), гормон-заместительной терапии в климактерическом периоде, беременность
- прием антибиотиков или глюкокортикостероидов
- внутриматочная спираль, диафрагмы, вагинальные губки
- сахарный диабет
- ВИЧ-инфекция
- Из очень интересного – для тех, кто страдает из-за постоянной молочницы. Выяснилось, что полиморфизм в нескольких генах, например, в SIGLEC15, приводит к постоянно возвращающейся молочнице. И та категория женщин, которая не может от кандидозного вульвовагинита никакими способами избавиться, по всей вероятности, этот полиморфизм имеет, и потому причина не во внешних факторах, а в генетической поломке. Конечно, сейчас мы на это повлиять не можем, и мне очень жаль, но то, что об этом узнали, дает надежду, что появится препарат, который способен на это воздействовать, и мы сможем избавить таких пациенток от назойливого заболевания. Потому, при отсутствии эффекта от лечения, стоит подозревать такой вариант развития событий.
Сейчас в разработке иммунотерапевтические методы лечения, профилактическая и лечебная вакцины для пациенток с постоянно повторяющимся вагинальным кандидозом, и, как показывают текущие исследования, методы должны оказаться эффективными.
Четких доказательств влияния тампонов, менструальных чаш, тесного или синтетического белья и частоты подмываний – нет.
Кожные покровы Кандида поражает весьма редко, и обычно это ассоциировано с аутоиммунным полиэндокринным синдромом (синдром APECED), при котором появляется кандидоз кожи (весьма тяжелый, тело покрывается бляшками, кожа сильно зудит, ногти тоже поражаются грибком), молочница, гипопаратиреоз и надпочечниковая недостаточность. Отсюда и пошло когнитивное искажение, что Кандида влияет на все органы, и что все это взаимосвязано. Чаще встречается среди европейцев, особенно среди финнов (частота 1 на 25000), а вот в США, к примеру, описано только 16 случаев на данный момент. Заболевание генетическое.
Надеюсь, было полезно, и вы узнали для себя что-то новое.