По статистике ВОЗ, от депрессии страдает более 264 миллиона человек[1]. Мужчины и женщины, старики и дети, люди в расцвете сил – этот недуг не щадит никого.
Депрессия серьезно отличается от обычных колебаний настроения, для неё характерны «уныние, потеря интересов или желаний, чувство вины или низкая самооценка, нарушения сна или аппетита, чувство усталости и плохая концентрация. Иногда люди с депрессией имеют также неявно выраженные физические симптомы» [2].
В настоящее время для лечения депрессии используют следующие методы:
1. Антидепрессанты (трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина; используются при средней и тяжелой степени депрессии).
2. Кратковременную структурированную психотерапию (ВОЗ советует когнитивно-поведенческую терапию, межличностную терапию или терапию, направленную на решение проблем [3]).
Как дополнительные методы ВОЗ рекомендует:
1. Активацию поведения: человек должен сознательно запланировать такие вещи, как встречи с друзьями, приятные занятия, реализация собственных целей и выполнить свой план. Первое время это будет даваться нелегко, а удовольствия будет немного, но постепенно поведение начнет влиять на самочувствие.
2. Упражнения по релаксации.
3. Физические упражнения.
Все эти методы довольно эффективны, особенно в комплексе, но есть одно существенное затруднение: при выраженной депрессии нельзя добиться хорошего результата без антидепрессантов, но в то же время их не всегда можно применить. Многие из них не рекомендованы пожилым людям, кормящим матерям. С осторожностью используют антидепрессанты и в случаях подростковых или детских депрессий: эти препараты испытаны на взрослых, их воздействие на растущий организм пока до конца не изучено. Ряд исследователей обеспокоен тем, какое влияние они могут оказать на формирующийся мозг. Есть данные, что у некоторых подростков антидепрессанты могут увеличивать риск суицида [4].
Да и со взрослыми не всё так просто: количество пациентов с патологиями депрессивного спектра, резистентных к антидепрессантам, по некоторым данным достигает 60% [5]. Порой удается поправить дело, сменив лекарственный препарат. Но бывает так, что антидепрессанты вызывают столько побочных эффектов, что польза от их применения становится сомнительной. Порой организм адаптируется к психофармакотерапии, и она становится малоэффективной.
Поэтому, несмотря на множество присутствующих на рынке антидепрессантов, не прекращаются поиски методов лечения, способных их заменить или дополнить.
Одним из перспективных в этом плане является метод транскраниальной магнитотерапии. Его можно применять при лечении юных и престарелых пациентов, список его противопоказаний сравнительно невелик. В то же время метод позволяет:
- уменьшить тревожность, подавленность;
- наладить ритм сна и бодрствования, как правило, нарушенный у пациента с депрессией;
- убрать головные боли, часто сопровождающие депрессию;
- повысить выработку гормона серотонина, известного как «гормон счастья»;
- отрегулировать выработку адреналина и кортизола (гормонов стресса).
Всё это вместе дает надежду на победу над депрессией даже в тех случаях, когда прием медикаментов не приносит пользы. Главное – не опускать руки!
[1] https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/depression
[2] https://www.who.int/mental_health/management/depression/ru/
[3] https://www.who.int/mental_health/mhgap/evidence/depression/q3/ru/
[4] https://www.helpguide.org/articles/depression/parents-guide-to-teen-depression.htm
[5] Г.Э. Мазо, С.Е. Горбачев, Н.Н. Петрова. Терапевтически резистентные депрессии: современные подходы к диагностике и лечению // Вестник Санкт-Петербургского университета, 2008, Сер.11, Вып.2, с.87-96.С87.