Географический язык, также известный под несколькими другими терминами, является воспалительным состоянием слизистой оболочки языка, обычно на дорсальной поверхности. Это общее состояние, затрагивающее приблизительно 2-3% населения в целом. Он характеризуется участками гладкой красной депапиляции (потеря языковых сосочков), которые мигрируют со временем. Название происходит от картоподобного вида языка, с пятнами, напоминающими острова архипелага.
Причина неизвестна, но состояние совершенно доброкачественное (важно, что оно не представляет рак полости рта), и нет никакого лечебного лечения. Необычно, географический язык может вызывать жжение на языке, для которого были описаны различные методы лечения с небольшим формальным доказательством эффективности.
Внешний вид географического языка варьируется от одного человека к другому и меняется со временем.
В здоровом состоянии дорсальная поверхность языка покрыта выступами, похожими на пучки, называемыми язычными сосочками (некоторые из которых связаны с вкусовыми рецепторами), которые придают языку неправильную текстуру поверхности и бело-розовый цвет.
Географический язык характеризуется участками атрофии и депапиляции (потеря папиллы), оставляя эритематозную (темно-красная) и более гладкую поверхность, чем незатронутые участки. Депапилированные участки обычно хорошо разграничены и граничат со слегка приподнятой, белой, желтой или серой, змеиной (змеиной) периферической зоной.
Поражение географического языка может начаться в виде белого пятна до того, как произойдет депиляция. В некоторых случаях может быть только одно поражение, но это редко, поражения, как правило, происходят в нескольких местах на языке и со временем сливаются, образуя типичный внешний вид, похожий на карту.
Повреждения обычно меняются по форме и размеру и мигрируют в другие области, иногда в течение нескольких часов. Условие может затрагивать только часть языка, с пристрастием к кончику и боковым сторонам языка, или всей спинной поверхности в любой момент времени. Состояние проходит через периоды ремиссии и рецидивов. Считается, что потеря белой периферической зоны означает периоды заживления слизистой оболочки.
Обычно нет никаких симптомов, кроме необычного внешнего вида языка, но в некоторых случаях люди могут испытывать боль или жжение, например при употреблении горячей, кислой, острой или другой пищи (например, сыра, помидоров, фруктов). При наличии симптомов жжения рассматриваются другие причины жжения на языке, такие как кандидоз полости рта.
Причины
Причина неизвестна. Географический язык обычно не вызывает каких-либо симптомов, и в тех случаях, когда есть симптомы, устная парафункциональная привычка может быть способствующим фактором. Лица с парафункциональными привычками, связанными с языком, могут демонстрировать скальпирование по бокам языка (зубчатый язык).
Некоторые предполагают, что могут быть вовлечены гормональные факторы, потому что один зарегистрированный случай у женщины, по-видимому, различался по степени тяжести в зависимости от применения оральных контрацептивов. Люди с географическим языком часто утверждают, что их состояние ухудшается в периоды психологического стресса.
Географический язык обратно связан с курением и употреблением табака. Иногда говорят, что географический язык встречается в семьях, и, как сообщается, он связан с несколькими различными генами, хотя исследования показывают, что семейные ассоциации могут быть также вызваны подобными диетами.
Некоторые сообщили о связях с различными человеческими антигенами лейкоцитов, такими как повышенная частота HLA-DR5, HLA-DRW6 и HLA-Cw6 и сниженная частота HLA-B51. Дефицит витамина В2 (арибофлавиноз) может вызывать несколько признаков во рту, возможно, включая географический язык, хотя другие источники утверждают, что географический язык не связан с дефицитом питательных веществ. Трещиноватый язык часто встречается одновременно с географическим языком, и некоторые считают, что трещиноватый язык является конечной стадией географического языка.
В прошлом некоторые исследования предполагали, что географический язык был связан с диабетом, себорейным дерматитом и атопией, однако более новые исследования не подтверждают эти выводы.
Другие полагают, что основным фактором является аллергия, например, к сульфату никеля. В некоторых исследованиях сообщается о связи между географическим языком и псориазом, хотя у 90% детей с диагнозом географический язык не развивается псориаз. Тем не менее, современные исследования не подтверждают какую-либо связь между псориазом и географическим языком.
Поражения, которые гистологически неотличимы от географического языка, также могут быть диагностированы при реактивном артрите (артрит, увеит / конъюнктивит и уретрит).