«Когда пандемия распространяется по всем странам, никто не может помочь другим едой или лекарствами», говорит известный эпидемиолог Майкл Остерхольм в своей книге «Смертельный враг».
Как правило, к ее началу ни одна страна не располагает достаточным количеством лекарств, вакцин (их просто нет), медицинских масок и респираторов.
Сегодня не принято хранить большое количество товаров, фабрики поставляют товар точно в срок, по заказу. Мало кто запасается товаром для будущих продаж, не говоря уже о форс-мажоре, таком, как глобальная пандемия. Если в каком-то из городов Азии, или Ближнего Востока, или любой другой части света, разразится эпидемия, все необходимое для ее подавления закончится очень быстро и будет недоступно.
Недавно по инициативе ученых был создан Всемирный банковский фонд для чрезвычайного финансирования в условиях пандемии, но и он не сможет ничего поделать с дефицитом необходимых товаров во время пандемии. Остерхольм уверен: во время крупной пандемии жители любого города окажутся предоставлены сами себе, именно из-за широкого распространения болезни, когда нет ресурсов на помощь другим. Подобно войне, пандемия обладает огромной разрушительной силой без возможности восстановления в недалеком будущем. Даже обычная эпидемическая вспышка, ограниченная несколькими городами в разных странах, может привести к гибели людей и нагрузке на экономику, как это произошло с гонконгским гриппом.
В свое время Остерхольм предсказал, что вспышка коронавируса БВРС (ближневосточного респираторного синдрома), приводившем к смерти в более чем 30% случаем, распространится за пределы Аравийского полуострова, где он появился. Так и произошло. Оттуда он переместился в Южную Корею, а его разносчик умудрился заразить весь медицинский центр Samsung, что вызвало правительственный кризис.
Вспышки опасных болезней происходят постоянно — Эбола в 2014 году, желтая лихорадка и вирус Зика в 2016 году. Остерхольм пишет, что в таких случаях он всякий раз жалеет, что не были приняты упреждающие меры, которые могли бы если не предотвратить, то хотя бы смягчить произошедшее.
Смерть или тяжелая болезнь одного человека — трагедия для его близких и тяжелое событие для его лечащего врача. Но инфекционные эпидемии становятся трагедиями и кризисами для целых регионов или всего мира, если речь идет о пандемии, подрывающей социальную, экономическую и политическую стабильность. Так уже было во время испанского гриппа 1918–1920 годов, унесшим жизни 50 миллионов человек.
Кризисная повестка дня во время пандемии должна включать первоочередные задачи.
Главная из них — определить смертоносные патогены пандемии. Очень опасные патогены у гриппа, из-за его свойства быстро распространяться, и вирулентных микробов, устойчивых к антибиотикам.
После определения патогена вторая главная задача — не допустить вспышки болезни даже на региональном уровне. В свое время вспышки Эболы, различных коронавирусов типа БВРС, болезни Зика и болезней, передаваемых комарами, вызвали тяжелые потрясения в бедных странах, ложась тяжелой нагрузкой на их слабую экономику.
И все же главными, по мнению Остерхольма, угрозами ближайшего будущего являются устойчивость к противомикробным препаратам и пандемический грипп.