Диеты с низким содержанием жира и низким содержанием углеводов одинаково полезны, если включены здоровые продукты.
Диеты с низким содержанием жиров не показывают существенных различий по сравнению с рационами с низким содержанием углеводов с точки зрения общего риска смерти.
«Наше исследование расширило предыдущие данные и предполагает, что польза для здоровья от низкоуглеводной диеты или диеты с низким содержанием жиров может зависеть не только от типов белков и жиров или углеводов, но также от качества углеводов или жиров
-Однако их определение« низкое содержание углеводов » это довольно необычно, потому что это не то, что мы думаем о низком уровне»,- сказал Гюнтер Кунле, доктор философии, профессор питания и науки о еде в Университете Рединга, Великобритания, в заявлении, опубликованном через Научный медиацентр Великобритании.
Аналогичным образом, Ян Джонсон, доктор философии, исследователь питания и почетный сотрудник Quadram Institute Bioscience, Норвич, Великобритания, сказал: «Это большое и хорошо проведенное обсервационное исследование, но трудно увидеть очень четкое или новое сообщение для потребителей в этом кроме умеренных изменений в пропорциях жира и углеводов в наших рационах в пределах диапазона, свободно выбранного американским населением, они не были связаны с большими различиями в долгосрочном здоровье или с риском преждевременной смерти ».
Новые данные NHANES о качестве продуктов питания
«Диета играет важную роль в общественном здравоохранении, а неоптимальная диета оценивается как первая ведущая причина смерти и третья по значимости потеря жизни с поправкой на инвалидность в Соединенных Штатах», - пишет Жилей Шан, доктор медицинских наук, доктор философии. из Гарварда TH Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне, штат Массачусетс, и их коллеги в своем исследовании опубликовали 21 января в сети JAMA Internal Medicine.
Для проспективного когортного исследования они оценили данные Национального обследования здоровья и питания США (NHANES) с 1999 по 2014 г., которые включали данные о рационе питания, что позволило обозначить не только низкокалорийные и низкоуглеводные модели потребления пищи в целом, но из-за нездоровой и здоровой диеты с низким содержанием углеводов и жиров. Результаты диеты для 37 233 взрослых, которые имели средний возраст 49,7 года и 52,6% были женщинами, сравнивались с данными о смертности по индексу смертности по всем причинам от исходного уровня до 31 декабря 2015 года. Исследователи разделили участников на 11 половозрастных слоев, каждый из которых содержал процентную долю энергии, содержащейся в жире, белке и углеводах, что определяется по 24-часовым диетическим отзывам. Что касается жира и белка, люди в самом высоком слое получили 10 баллов, а люди в самом низком слое - 0 баллов. Для углеводов порядок страт был обратным. Затем баллы за три макроэлемента суммировались, чтобы получить общий балл, который варьировался от 0 до 30. Затем были выставлены дополнительные баллы на основе потребления углеводов или жиров высокого или низкого качества. Примеры нездоровых углеводов включали рафинированное зерно и продукты с добавлением сахара, тогда как более здоровые источники включали цельное зерно, некрахмалистые овощи и цельные фрукты.
Диеты похожи, но качество пищи важно, в соответствии с рекомендациями «Несмотря на различия в составе макронутриентов, диеты с низким содержанием углеводов и жиров показали сходные ассоциации с потерей веса и метаболическими биомаркерами, с одинаковой интенсивностью ограничения энергии и приверженности вмешательству», пишут авторы. «Однако связи между двумя типами диет и долгосрочными последствиями для здоровья были противоречивыми». Авторы отмечают, что связь между вредными для здоровья углеводами и жирами и смертностью может быть объяснена различными механизмами. «Диета с высоким содержанием насыщенных жиров очень приятна на вкус и может оказывать слабое влияние на насыщение, что может привести к чрезмерному потреблению и ожирению», - пишут они.
Замена насыщенных жиров ненасыщенными жирами тем временем связана с более низким риском сердечных заболеваний и смертности. В то же время «некачественные углеводы, такие как рафинированное зерно и добавленные сахара, обеспечивают ограниченную пищевую ценность, а их высокая гликемическая нагрузка может быть связана с высокой постпрандиальной глюкозой и инсулином, воспалением, резистентностью к инсулину и дислипидемией», авторы объяснить. «То, что, кажется, имеет значение, - подчеркнул Джонсон, - это качество углеводов и жиров, - где качество определяется в соответствии с некоторыми довольно традиционными критериями». «Высококачественные углеводы, например, представляют собой слегка рафинированные цельнозерновые злаки, фрукты и некрахмалистые овощи, а высококачественные жиры будут содержать более высокую долю полиненасыщенных липидов из растительных источников и меньше жира из животных источников». Он заключает: «В целом, результаты этого исследования, похоже, согласуются с текущими диетическими рекомендациями, данными органами здравоохранения в Великобритании и других странах». Исследование было поддержано Национальным фондом естественных наук Китая и Национальными институтами здравоохранения.