Новые исследования показывают, что травяные добавки не способствуют снижению веса. В первом глобальном обзоре травяных добавок для похудения за почти два десятилетия исследователи обнаружили, что не было достаточных доказательств, чтобы рекомендовать какое-либо из этих «лекарств» для этой цели. «Не было никаких доказательств того, что люди должны принимать травяные лекарства для [клинически значимой] потери веса», - рассказали Medscape исследователи Эрика Бессел, доктор медицинских наук, и старший автор, доктор философии Николас Р. Фуллер, оба из университета Сиднея, Австралия. Медицинские новости по электронной почте. Результаты исследования показывают, что «медицинские работники должны постоянно сообщать своим пациентам о любых безрецептурных препаратах для похудения, которые они принимают, чтобы они могли направлять их на лечение, основанное на доказательствах», - добавили они.
Исследование было опубликовано 15 февраля в сети «Диабет, ожирение и обмен веществ». Избыточный вес и ожирение достигли масштабов эпидемии во всем мире, причем глобальная распространенность удвоилась с 1980 года. Для людей, которые не могут похудеть с помощью здорового образа жизни, в настоящее время существует пять рецептурных препаратов для похудения, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), три из которых также были одобрены Европейским агентством по лекарственным средствам и Австралийским Управление терапевтических товаров. Добавление этих одобренных препаратов к вмешательствам в образ жизни увеличивает потерю веса, но некоторые пациенты избегают или прекращают прием этих препаратов из-за побочных эффектов и затрат.
Исследователи отмечают, что многие люди обращаются к безрецептурным добавкам, которые дешевле, легче доступны и могут иметь меньше побочных эффектов. Недавнее исследование показало, что 16,1% людей в Соединенных Штатах, которые пытались сбросить вес, использовали добавки для похудения в прошлом году. Тем не менее, несмотря на большое количество травяных добавок для похудения на рынке, лишь немногие из них подкреплены надежными научными данными о безопасности и эффективности. Не клинически значимый Чтобы обновить имеющиеся доказательства этих добавок, исследователи провели систематический обзор и мета-анализ фитотерапии для потери веса.
В исследование были включены данные 54 рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний лекарственных средств для похудения на травах, проведенных у 4331 взрослых с избыточной массой тела или ожирением в странах по всему миру, которые продолжались 12 недель или менее.
Общие травяные добавки, включенные в исследования:
• Зеленый чай (12 исследований)
• Малабарский тамаринд (11 исследований)
• Белая фасоль (семь исследований)
• Эфедра (пять исследований)
• Африканское манго (три исследования)
• Йерба Мате (три исследования)
• Вельд виноград (два исследования)
• Солодка (два исследования)
• Мангостин (два исследования)
• Разные растительные лекарственные средства (17 исследований)
Кроме того, в некоторых исследованиях был исследован продукт, содержащий более одной из этих трав. Только в одном исследовании изучалась традиционная китайская медицина (RCM-104), а в трех других рассматривались традиционные формулы из Японии (Bofu-Tsusho-San), Кореи (Taeeumjowi-tang) и Ирана (Triphala). Хотя некоторые добавки были связаны со статистически значимой разницей в потере веса по сравнению с плацебо, потеря веса была менее 2,5 кг и поэтому не считалась клинически значимой.
Фактически, только один единственный препарат, белая фасоль, приводил к статистически, но не клинически, значительным различиям в потере веса по сравнению с плацебо.
Также были статистически, но опять же не клинически, значительные различия в потере веса с некоторыми комбинированными препаратами.
Плохая методология, плохая отчетность
Статистически и клинически значимая потеря веса была зарегистрирована для некоторых продуктов, которые были изучены в трех или менее исследованиях, но исследователи отмечают, что эти результаты требуют осторожной интерпретации из-за небольшого количества исследований, плохой методологии и плохой отчетности о вмешательствах фитотерапии.
Анализ показал, что большинство лекарственных средств растительного происхождения оказались безопасными для потребления в течение короткого периода исследований.
Тем не менее, они также указывают, что растительные лекарственные средства не подлежат такому тщательному сбору и анализу данных о безопасности, как фармацевтические препараты, и, следовательно, безопасность растительных добавок не может быть определена текущим обзором.
Фактически, исследователи отмечают, что эфедра может приводить к выраженным стимулирующим эффектам на сердечно-сосудистую систему и центральную нервную систему, и что в 2004 году FDA запретило его использование в добавках, а ряд других стран ограничил его использование.
Будущие рандомизированные плацебо-контролируемые исследования травяных добавок для снижения веса выиграли бы от регистрации испытаний и обеспечения того, чтобы исследования проводились и сообщались таким образом, чтобы свести к минимуму систематическую ошибку, добавляют исследователи.
Исследование было поддержано Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии.