28 апреля в журнале The British Medical Journal вышла статья о возникших случаях воспалительного синдрома у детей в Великобритании – “COVID-19: растет озабоченность по поводу появившихся случаев воспалительного синдрома у детей”
Врачи Великобритании встревожены растущим числом детей, поступающих с мультисистемным воспалительным синдромом, и нуждающихся в интенсивной терапии.
В срочном предупреждении для врачей от Национальной системы здравоохранения (NHS) Великобритании, которое распространили North Central London Clinical Commissioning Group and the Paediatric Intensive Care Society [1] говорится о том, что точное количество случаев пока не установлено, и они могут быть связаны с пандемией новой коронавирусной инфекции. Симптомы наблюдались как у COVID-19-положительных детей, так и у детей с отрицательным тестом на SARS-CoV-2.
“Внушает тревогу тот факт, что у детей в Великобритании развивается ассоциированный с SARS-CoV-2 воспалительный синдром, или возможно есть другой, еще неидентифицированный инфекционный возбудитель, вызывающий эти случаи,”– говорилось в письме.
Организаторы педиатрической службы подчеркивают, что число случаев пока небольшое и что рекомендации для родителей по COVID-19 пока не поменялись.
В предупреждении, передававшем информацию от Национальной системы здравоохранения Великобритании, сказано: “В течение последних тех недель были сообщения о явном росте числа детей всех возрастов поступающих с мультисистемным воспалением и нуждающихся в интенсивной терапии, в Лондоне и в других районах Великобритании.”
Отмечено, что случаи имеют «пересекающиеся признаки синдрома токсического шока и атипичной формы синдрома Кавасаки с показателями крови, соответствующими тяжелому течению COVID-19 у детей». Во многих случаях также описана боль в животе и желудочно-кишечные симптомы, а также воспалительные изменения в сердце.
«Пожалуйста, отнеситесь к этим пациентам, как к ургентным, если вам встретятся дети с подобными симптомами», - было сказано в обращении к врачам.
Adilia Warris, специалист по инфекционным заболеваниям у детей, в Эксетерском университете отметила следующее: «Мультисистемное воспаление – клиническое состояние, когда продуцируется множество цитокинов, что расстраивает работу множества функций в организме, и, что самое важное, вызывает васкулярную утечку, что приводит к гипотензии и накоплению жидкости в легких и других органах. Такие пациенты нуждаются в срочной интенсивной терапии чтобы поддержать работу сердца и легких и иногда других органов, таких как почки»
Она также отметила, что пока абсолютное число этих пациентов очень небольшое, и что необходимо взаимодействие между врачами, чтобы выявить наличие таких случаев в течение прошлой недели
Кроме того, растущим числом случаев COVID-19 у детей обеспокоены и в США: “Мы были готовы, но очень удивлены. У нас очень значительное количество поступлений и поступлений в критическом состоянии,” - отмечает Roberta de Biasi, заведующая инфекционным отделением в Детском национальном госпитале в Вашингтоне, в разговоре с Washington Post.
Между 15 марта и 22 апреля в больницы поступило 105 детей с COVID-19, 28 из них потребовалась госпитализация.
«Это не такая вспышка, как среди пожилых, но и замедления также не отмечается. Мы хотим предупредить людей, что да, дети болеют не так тяжело, как пожилые, но и среди них это случается, и к этому нужно быть готовыми, потому что это не такая уж редкая ситуация», - подчеркнула Roberta de Biasi.
Список источников:
- 1. PICSUK. 26 April 2020. https://twitter.com/PICSociety/status/1254508725227982848.
- 2. Swenson K. New DC hospital numbers suggest kids do face some risk of coronavirus hospitalization. 26 April 2020. Washington Post. www.washingtonpost.com/local/new-dchospital-numbers-suggest-kids-do-face-some-risk-of-coronavirus-hospitalization/2020/ 04/25/5e78c268-86fe-11ea-878a-86477a724bdb_story.html.
Что об этом думают врачи? Читайте на mirVracha.ru!
💡 А также по теме:
Сыпь при коронавирусной инфекции COVID-19 (клинический случай)
Инсульты у молодых пациентов с COVID-19
Пять пациентов моложе 50 лет с ишемическим инсультом и COVID-19 за две недели. Данные из Нью Йорка.