«Со скоростью ветра» - так можно описать заразность ветряной оспы. Казалось бы, детская, эта инфекция «не щадит» и взрослых, течение у которых куда более тяжелое, а осложнения - достоверно чаще. И это, не говоря об опасности для беременных и людей с ослабленным иммунитетом.
Про возраст
Большинство перенесли ветрянку еще в детстве. И, наверняка, даже не запомнили ее. Все потому, что в этом возрасте заболевание протекает в легкой форме и не сложнее обычного ОРВИ.
Есть и те, кому «не повезло» успеть переболеть до 12 лет. В старше возрасте ветрянка угрожает тяжелым течением и высоким риском осложнений. Пневмония, менингит, энцефалит, поражение почек, суставов и сердца – лишь краткий их перечень.
В такой ситуации вопрос об иммунитете возникает сам собой и вот, что на сегодня известно.
Про естественный иммунитет
Удивительно, но иммунитет к ветряной оспе поддерживается за счет пожизненного присутствия в организме возбудителя инфекции - вируса Varicella Zoster. Это свойство - оставаться в организме человека - имеют все вирусы группы герпеса. Такой иммунитет называют «нестерильным» и, в случае с ветрянкой, он связан с «заселением» вируса в нервные ганглии спинного мозга и ядра черепных нервов.
Здесь он может «безвылазно просидеть» всю жизнь переболевшего, либо активироваться при выраженном ослаблении иммунитета. Правда чаще в форме другого заболевания – опоясывающего герпеса.
Повторное появление классических признаков ветрянки встречается крайне редко и, это может быть связано как с активацией «старого» вируса, так и с заражением новым, если уровень антител недостаточен, чтобы защищать от новых "пришельцев".
Про постпрививочный иммунитет
В национальный календарь прививок вакцинация от ветряной оспы не входит, однако включена в некоторые региональные. Так, в Москве и Московской области прививку от ветрянки проводят:
● детям в возрасте 2-х лет, не болевшим ранее ;
● детям старше 2-х лет, выезжающим в оздоровительные учреждения.
Также вакцинация показана:
● пациентам с тяжелыми хроническими заболеваниями;
● больных острым лейкозом;
● принимающим иммунодепрессанты;
● лучевую терапию;
● перед трансплантацией органов;
● и всем взрослым, не имеющих защиты от инфекции.
Стоит отметить, что эффективность вакцинации достигает 98% у детей до 12 лет, и 100% - старше 13. А поствакцинный иммунитет характеризуется стойкостью и напряжённостью (хорошим уровнем антител) .
Не уступает в эффективности и экстренная иммунизация. Прививка, полученная в первые 72 часа после контакта с больным ветрянкой, эффективна более, чем у 90% вакцинированных. Однако следует помнить, что некоторым категориям пациентов вакцинация все же не показана.
Так, беременным и кормящим женщинам получить «искусственный» иммунитет от ветрянки не представляется возможным. Что требует проверки у них уровня антител (своей собственной защиты) еще в период планирования беременности.
Для остальных, не входящих в группу риска, людей оценка напряженности иммунитета актуальна в период эпидемий и при отсутствии данных о перенесенном ранее заболевании.