Негативные последствия для женщины.
1. На этапе стимуляции яичников гормональными препаратами:
Основным источником генетических нарушений женской половой клетки является стимуляция, так как она сохраняет жизнь в том числе и тем яйцеклеткам, которые в норме должны были погибнуть. Их гибель оправдана более высокой вероятностью наличия мутаций и возможностью самого яичника поддерживать жизнеспособность только одного-двух фолликулов.
Как правило, после проведения стимуляции суперовуляции некоторое время яичники остаются увеличенными в размерах в 1,5-2 раза. Это связано с тем, что из фолликулов после выхода яйцеклеток формируются «желтые тела», гормонально поддерживающие беременность до восьмой-девятой недели. Увеличенные яичники становятся более подвижными и возникает опасность их перекручивания на своих связках, что может спровоцировать нарушение кровообращения в яичнике, которое устраняется проведением операции.
Осложнением стимуляции суперовуляции является также синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который может развиться спустя несколько дней после окончания стимуляции. СГЯ возникает при созревании большого количества фолликулов, которые секретируют большое количество эстрогенов. Врачи так описывают тяжёлую степень этого синдрома: «СГЯ — это страшная вещь, к нам, бывает, обращаются женщины с этим синдромом. Это когда яичник так увеличивается в размерах, что занимает весь малый таз, а в животе скапливается по литру жидкости, таких женщин нередко приходится оперировать» (Роман ГЕТМАНОВ, акушер-гинеколог родильного дома в Москве). Доля больных со средней степенью составляет до 33%, с тяжелой (вплоть до смертельных исходов) — до 10%.
Ещё одно осложнение гормональной стимуляции яичников – возникновение кровотечения из кист увеличенного яичника (СПКЯ – синдром поликистоза яичников), которое также требует проведения операции.
2. На этапе пункции яичников:
Забор яйцеклеток является очень сложной процедурой. Во-первых, работа яичников стимулируется сильными гормональными препаратами для созревания и получения до двадцати яйцеклеток в одном цикле овуляции вместо обычных одной или двух. А сам забор является инвазивной процедурой, которая чревата теми же осложнениями, что и любая хирургическая операция, требующая анестезии.
Яйцеклетка забирается с помощью иглы, введенной через стенку влагалища или переднюю брюшную стенку, а это зачастую приводит к таким осложнениям, как кровотечение из яичников или повреждённых магистральных сосудов, инфицирование, повреждение мочевого пузыря или кишечника, которые требуют дополнительного оперативного вмешательства.
3. На этапе переноса эмбриона в полость матки, диагностики и ведения беременности, родоразрешения:
1. Развитие многоплодной беременности (три и более плодов). По данным исследователей, «стимуляция суперовуляции увеличила количество многоплодных беременностей более чем в 10 раз». Такие женщины сразу попадают в группу риска по многим параметрам - это пороки развития плода, низкая масса тела детей, выкидыши, преждевременные роды и высокий риск их младенческой смертности. В случае многоплодной беременности врачи обычно настаивают на редукции (уничтожении «лишних» детей, развивающихся в матке женщины). Учёные утверждают, что после редукции «всего лишь половина (51%) пациенток донашивает беременность до 38 недель и более».
2. Развитие внематочной беременности. Мировая статистика даёт частоту до 5%. Это очень опасное состояние, которое создает угрозу здоровью и жизни женщины. Лечение в этом случае — операция в экстренном порядке.
Другими потенциальными опасностями для здоровья являются легочные и сосудистые осложнения, тромбы и в будущем рак.
3. Тромбоэмболические осложнения.
По данным зарубежных авторов гормональные препараты, используемые для стимуляции яичников, повышают риск образования тромбов в венах и закупорку легочной артерии тромбом, особенно в первые 12 недель беременности. При ЭКО вероятность образования смертельного тромба в легких в несколько раз выше: 3 эмболии легких на 10000 ЭКО-беременностей против 0,4 на 10000 забеременевших естественным путём.
4. Риск развития онкологии.
Австралийские ученые выяснили, что прохождение процедуры ЭКО в молодом возрасте повышает риск развития рака груди у женщин. Это связано с тем, что препараты, используемые при экстракорпоральном оплодотворении, временно повышают уровень эстрогена в крови, что значительно увеличивает риск развития рака яичников и рака молочной железы (уровни во время ЭКО достигают своего пика в 4000 пикограмм на миллилитр крови, по сравнению с 300 пг / мл во время нормального менструального цикла).
Негативные последствия для детей.
Главный педиатр страны, вице-президент РАМН Александр БАРАНОВ сделал сенсационное заявление, что 75% детей “из пробирки” — инвалиды. Это заявление основано данных мировой статистики, по которым после использования ЭКО значительно возрастает риск рождения ребенка с пороками.
Аналогичного мнения придерживается и проректор по научной работе Сибирского государственного медицинского университета (СибГМУ), член-корреспондент РАМН Людмила Огородова. По ее словам, ко всему, что связано с изучением последствий технологии ЭКО, ограничен информационный доступ: “И родители, и акушеры скрывают способ рождения детей. Но мы совершенно точно знаем, что эти дети отстают в физическом и нервно-психическом развитии. Речь идет об отсутствии слуха, отсутствии зрения, об очень серьезных пороках, которые снижают качество жизни”.
Врач акушер-гинеколог, преподаватель кафедры нормальной анатомии человека, Алеся Латочкина.