Последние несколько лет Минздрав публиковал только отрицательную статистику потребления алкоголя. Но с начала периода самоизоляции она начала резко расти — за первую неделю карантина продажи спиртного в Москве выросли на 148%. Почему люди пьют больше, а количество зависимых после самоизоляции только увеличится, и какая доза является безопасной для карантина — рассказывает врач-нарколог, психотерапевт Дмитрий Фролов
Есть закономерность: потребление спиртного растет во время чрезвычайных ситуаций. Так, после урагана Катрина в США на 35%. увеличилось число госпитализаций, связанных с распитием алкоголя. Нельзя исключать, что и во всем мире, и в России, из-за пандемии произойдет то же самое.
Вероятнее всего, количество потребления спиртного выросло, в том числе и потому, что люди так справляются со своей тревогой. На это накладываются и другие триггеры — большое количество свободного времени, а у кого-то наличие алкоголя дома.
У людей, не входящих в группу зависимых, за период самоизоляции может сформироваться более плотный график употребления алкоголя — даже те, кто выпивал раньше крайне редко, могут начать выпивать несколько дней подряд. Поэтому за период карантина у части из них может начать развиваться алкогольная зависимость.
Кроме того, на рост потребления мог повлиять и другой фактор — ушел ряд сдерживающих ограничителей: люди не ходят на работу, и поэтому им не обязательно быть трезвыми в течение дня; у многих пропал досуг, который предполагал трезвость, например это были занятия спортом.
У людей, которые уже страдают зависимостью, проблемы могут только усугубиться, так как раньше они посещали врача, группы анонимных алкоголиков, а теперь остались наедине со своей проблемой.
Как не стать зависимым на карантине?
Главное сейчас — это распланировать свою активность. Надо составить ежедневное расписание и поделить его вплоть до конкретного часа. В это расписание надо включить досуг, который приносит удовольствие, — фильмы, которые приятно смотреть, книги, которые приятно читать, плюс стоит заняться тем, что у тебя получается — например, готовить еду, прокачивая этот навык. Сюда же можно включить и общение по скайпу.
Кроме того, сдерживающими факторами могут быть активность и питание, которые очень важны в этот период. Многие думают, что в условиях самоизоляции заниматься спортом и правильно питаться очень непросто. Но это не так — есть четкие рекомендации ВОЗ, в которых приведены научно обоснованные и простые рекомендации. Например, надо съедать в день около пяти порций овощей и фруктов, причем это могут быть как свежие плоды, так и консервированные или сушеные. При этом одна порция — это один банан или яблоко, или 80 грамм сухофруктов, или стакан сока. Сюда же стоит включить белковые продукты и макароны из цельного зерна, крупы, мясо и бобовые, и молоко, а вегетарианцам следует употреблять заменители молока, обогащенные кальцием. Эта диета снизит риск проблем с самочувствием и, как следствие, желание выпить.
Умеренная физическая активность должна длиться около 150 минут в неделю. Это не обязательно упражнения. Например, это могут быть уборка или танцы. Если вы можете говорить, но с трудом можете петь, то пение также будет считаться умеренной нагрузкой. Желательно разбить эту нагрузку на каждый день. Можно заниматься больше, но не меньше.
Если вы живете в самоизоляции с человеком, злоупотребляющим алкоголем, то важно не критиковать его. Не надо говорить ему «ты пьяница, алкаш и скоро сдохнешь» — это вызывает только подавленность и усугубление проблемы. Более эффективным будет выслушать и предоставить эмпатическую поддержку, а также дать понять наводящими вопросами, без давления, что жизнь без алкоголя имеет больше преимуществ.
Сколько можно пить?
Лучше отказаться от алкоголя вообще, не существует никаких безопасных доз. Но если у вас нет проблем со спиртным — зависимости, — то риск проблем снижается, если употреблять не более 14 единиц алкоголя в неделю, разбив их примерно на три раза. «Одна единица» — это 25 мл 40-градусного напитка или 220 мл пива крепостью 5,5 градусов. А, например, 125 мл вина крепостью 12 градусов — это уже 1,5 единицы. Нужно заранее определить точное количество, которое вы выпьете. Также полезным будет заменить размер рюмки или брать напитки с более низким содержанием алкоголя, или бутылки меньшего размера, ежедневно постепенно уменьшая количество. Между каждой порцией алкоголя полезно выпить воды или другого безалкогольного напитка. Но в любом случае это не гарантирует отсутствие проблем из-за употребления алкоголя. Лучше не пить вообще.