Я врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, с большим стажем практической работы и преподавания.
И думаю, Вы мне поверите, если я вам скажу, что с проблемой ожирения встречаюсь в своей практике каждый день.
Со всех сторон мы слышим о том, что избыточная масса тела очень плохо влияет на наше здоровье и наш организм. И настолько этого уже встроено в нас, что видя человека с лишними килограммами, мы подсознательно уже представляем его больным, неспортивным и неповоротливым.
Всегда ли такое наше представление соответствует действительности?
Могу рассказать про свой опыт. Иногда приходит такой пациент ( это может быть как мужчина, так и женщина). Выраженный избыток массы тела. Иногда это реально лишние 50-60 кг. Ты расписываешь ему все возможные проблемы, связанные с таким весом, назначаешь спектр анализов, с 100% уверенностью ждешь результатов и.... получаешь АБСОЛЮТНО идеальные показатели. Надо сказать, что в такие моменты ощущаешь себя довольно глупо и остается только развести руками.
Учитывая, что такие люди на самом деле существуют, то относительно недавно появился такой термин как метаболически здоровое ожирение. То есть это вид ожирения, когда есть избыток массы тела, но нет никаких патологических изменений в функционировании организма. И такой вид ожирения по статистике имеют 10-30% .
Значит ли это, что такие люди могут расслабиться и перестать заботиться о своем здоровье? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но есть данные, которые показывают, что в долгосрочной перспективе ( в среднем в течение 10 лет), у таких людей могут появляться метаболические нарушения, такие как сахарный диабет, гипертония, повышенный уровень холестерина итд.
Поэтому на сегодняшний день метаболически здоровое ожирение может рассматриваться как промежуточный вариант между здоровьем и последующим развитием патологии. И что точно стоит рекомендовать такому человеку, так это регулярное наблюдение.
Но вопрос " Может ли ожирение быть здоровым?" имеет в том числе и утвердительный ответ ( с некоторыми оговорками).