Чем опасен папилломавирус человека и почему от него нужно защитить как девочку, так и мальчика?
Благодаря вакцинам мир уже забыл о таких страшных болезнях, как чума, холера, оспа, тиф и множество других.
Сегодня у нас появилась возможность предать забвению один из самых частых видов рака, связанный с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). Однако используют ее далеко не все, и зачастую причиной тому становятся многочисленные страхи и мифы вокруг вакцины против папилломавируса. Попробуем отделить зерна от плевел.
1. Миф. Папилломавирусной инфекцией заражаются только те, кто ведет легкомысленный образ жизни
Факт: по статистике ВПЧ инфицируются 9 из 10 человек во всем мире, причем нередко это происходит во время первого же сексуального опыта, в том числе и защищенного.
Заразиться можно при простом соприкосновении половых органов, предотвратить которое с помощью презерватива, разумеется, невозможно.
2. Миф. Папилломавирус живет в организме несколько лет, а затем погибает сам
Факт: действительно, 90% инфицированных избавляются от ВПЧ в течение двух лет после заражения, так никогда и не узнав об этом неприятном факте. Однако в 10% случаев возбудитель «остается» в организме-хозяине навсегда.
Известны более 100 типов вируса, из которых не менее 14 являются онкогенными. Они-то и несут ответственность практически за все случаи рака шейки матки и прямой кишки.
Кроме того, эти виды ВПЧ могут вызывать рак влагалища, вульвы, пениса, орофарингеальный рак (рак горла, языка, миндалин). На фоне этих болезней генитальные бородавки, которые практически всегда связаны с папилломавирусной инфекцией, выглядят невинной детской простудой.
3. Миф. Папилломавирусную инфекцию можно лечить
Факт: ВПЧ неизлечим, во всяком случае на сегодняшний день. Иммуномодуляторы, противовирусные и препараты любых других групп никак не влияют на вирус.
Единственно эффективное средство защиты от папилломавирусной инфекции — вакцинация, предпочтительно в подростковом возрасте.
4. Миф. Вакцину можно вводить только девочкам 9-11 лет
Во-первых, вакцина против ВПЧ показана как девочкам, так и мальчикам — нельзя забывать, что онкогенные типы вируса ответственны за 90% случаев рака прямой кишки и 60% случаев орофарингеального рака, которые встречаются у представителей обоих полов.
Кроме того, ВПЧ ассоциируется и с сугубо «мужским» раком — 35% случаев рака пениса обусловлены именно им.
Во-вторых, возраст вакцинации может быть значительно более «зрелым». Прививка рекомендуется всем без исключения в возрасте младше 26 лет, а женщин могут вакцинировать вплоть до 45 лет, чтобы снизить риск развития рака шейки матки.
И все же лучше ввести прививку до первого сексуального опыта, то есть до момента возможного инфицирования — в такой ситуации она работает наиболее эффективно.
К тому же поздняя вакцинация может «опоздать» — известно, что у молодых девушек до 25 лет рак шейки матки протекает стремительно и обычно диагностируется на последних стадиях, когда эффективность лечения минимальна.
5. Нет никаких доказательств, что вакцина от ВПЧ действительно помогает избежать рака
На самом деле доказательств более чем достаточно.
Результаты клинических исследований с участием около 20 000 женщин в возрасте 16-26 лет показали, что эффективность вакцинации против папилломавирусной инфекции в качестве средства, предотвращающего рак шейки матки, приближается к 100%.
Эффективность прививки для предупреждения рака пениса достигает 90%, а других заболеваний, обусловленных заражением онкогенными типами ВПЧ (ВПЧ-6, 11, 16 и 18) — 78%.
В Австралии за 10 лет обязательной вакцинации девочек 12-13 лет удалось на 30% снизить распространенность рака и предрака шейки матки. Предполагается, что через 10 лет в этой стране будет достигнута полная победа над этим видом опухоли.
6. Вакцина от папилломавируса защищает только от двух онкогенных типов вируса
Сегодня в мире существует как минимум три вакцины от ВПЧ: двухвалентная (против ВПЧ-16,18), четырехвалентная (против ВПЧ-6,11,16,18) и девятивалентная (против сразу 9 высокоонкогенных типов ВПЧ).
Первые две зарегистрированы в РФ. Интересно, что продолжительность защиты вакцин разнится: четырехвалентная и двухвалентная, по данным исследований, работают на протяжении как минимум 10 лет, а девятивалентная до 6 лет после введения.
7. Вакцина от ВПЧ может вызывать бесплодие у девочек
Махровый миф, который не имеет ничего общего с действительностью.
Клинические исследования, а также более чем 18-летний опыт применения показали, что побочные эффекты вакцины против папилломавируса минимальны.
К слову сказать, только за 2017 год было введено более 270 миллионов доз двухвалентной вакцины. Неблагоприятные реакции прививки исчерпываются быстро проходящими покраснением и отечностью в месте инъекции.
Ни один случай изменения фертильности у вакцинированных девочек зарегистрирован или описан в литературе не был.
И еще. Вакцина против ВПЧ не может заразить вакцинируемого: она не содержит ни живых, ни инактивированных вирусов папилломы человека. В ее состав входит лишь белок внешней оболочки вируса, а при введении происходит единственная закономерная реакция — выработка антител и формирование стойкого иммунитета против ВПЧ. А, значит, и против рака.
Марина Поздеева специально для Apteka.RU