Испанские исследователи проверили зависимость величины ТТГ анализа крови от рака щитовидной железы. Следует ли ориентироваться на ТТГ как маркер рака? Об этом рассказывает материал новой статьи испанских эндокринологов.
По материалам статьи Horm Cancer. 2020 Apr 8. TSH Level and Risk of Malignancy in Patients with Bethesda Category IV Thyroid. Fernández-Trujillo C, Pérez-Zaballos J, Rodríguez-Pérez CA, López-Plasencia Y, Marrero-Arencibia D, Cabrera-Galván JJ, Boronat M
Краткое содержание статьи
Тонкоигольная аспирационная биопсия не всегда позволяет проводить абсолютное различие между доброкачественными и злокачественными фолликулярными поражениями щитовидной железы (категория IV в системе Bethesda).
В некоторых сообщениях была высказана предположительная ассоциация между повышенным уровнем ТТГ в сыворотке крови и раком щитовидной железы, поэтому целью настоящего исследования было изучение связи между уровнем ТТГ и злокачественностью у пациентов с фолликулярными узлами щитовидной железы.
Поэтому мы провели ретроспективное исследование всех пациентов, которым было проведено хирургическое лечение щитовидной железы Bethesda IV узелки в одном центре (2012-2017 годы). Всего было проанализировано 127 пациентов, и злокачественные новообразования присутствовали у 38,6% пациентов. Используя ROC-анализ, наилучшая точка отсечения ТТГ для дифференцировки доброкачественного и злокачественного заболевания составила 2,1 МЕ / л, а возраст отсечения с лучшей чувствительностью и специфичностью-47 лет. Доля лиц с ТТГ ≥ 2,1 МЕ / л была больше среди лиц с онкологическими заболеваниями, чем среди лиц с доброкачественными заболеваниями (65,3 против 44,9%, Р = 0,029). Совпадение обеих точек отсечения (ТТГ ≥ 2,1 МЕ/л и возраст ≥ 47 лет) показало более высокую диагностическую точность, чем любая из двух переменных по отдельности.
Таким образом, настоящее исследование подтверждает ассоциацию между концентрацией ТТГ в сыворотке крови и риском развития злокачественных новообразований среди пациентов с классом Бетесда IV узлов щитовидной железы. Уровень ТТГ может изменить диагностический и терапевтический подход к пациентам с узловыми образованиями Bethesda IV.
Комментарий от Клиники щитовидной железы
Перед вами статья эмпирически ориентированных авторов. Никакой связи между раком и ТТГ исходно нет, поскольку ТТГ лишь стимулирует гормонообразование. Усиление активности клеток железы под влиянием ТТГ не является абсолютным признаком рака.
ТТГ никогда не станет маркером рака, как тиреоглобулин (белок ЩЖ) не стал таким маркером рака, несмотря на попытки привязать его к злокачественности. (Тиреоглобулин указывает на разрушение ткани ЩЖ, при котром этот булок выходит в кровь. Так бывает при доброкачественных и злокачественных процессах).
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.
