Коронавирус — это острое вирусное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Коронавирус является зоонозной инфекцией по происхождению.
Классификация
Существует несколько разновидностей коронавируса, вызывающего заболевания у человека.
В зависимости от генетических свойств возбудителя выделяют три группы вирусов:
вирусы человека HCoV-226Е;
вирусы человека HCoV-OC43, кишечные возбудители HECoV;
коронавирусы SARS-CoV и MERS-CoV;
ротавирусы человека HNoV.
Коронавирус у человека первой или второй группы считается возбудителем не тяжелых респираторных вирусных инфекций.
Наиболее тяжелые клинические проявления можно наблюдать при заражении следующими возбудителями:
вирус SARS-Cov вызывает развитие атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома;
вирус MERS-CoV вызывает средневосточный респираторный синдром, для которого характерно развитие острой пневмонии и почечной недостаточности;
вирус 2019-nCov вызывает развитие респираторного дистресс-синдрома.
Пути заражения и механизмы развития
Причинами коронавируса являются мутации, в результате которых появляется новый тип вируса. Источником коронавирусной инфекции, как правило, является больной человек. При этом, период контагиозности неопределенно долгий.
Источником коронавируса могут быть некоторые животные (обезьяны, птицы, змеи и другие). Источником нового типа возбудителя (2019-nCov) стали, предположительно, летучие мыши. При этом в настоящее время нет данных о том, что домашние животные (такие, как собаки или кошки) могут переносить коронавирус 2019-nCov.
Возбудители не могут передаваться напрямую через предметы, дверные ручки, посылки, продукты, если соблюдена гигиена рук и правила кулинарной обработки продуктов. Нельзя касаться загрязненными руками и предметами лица, носа, рта, глаз. Поэтому руки рекомендуется часто и тщательно мыть с мылом или обрабатывать дезифицирующими средствами.
Вирус передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым, фекально-оральным путем. К факторам передачи относятся выделения носоглотки, рвотных масс, фекалии птиц, животных, больного человека.
У людей восприимчивость к коронавирусу очень высокая, заболеванию подвержены все возрастные группы. Антигенная разнородность вирусов обуславливает значительную частоту повторного инфицирования возбудителями других серологических типов.
На сегодняшний день патогенетические механизмы развития коронавирусной инфекции изучены недостаточно. Входными воротами для инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. При поражении возбудителем 2019-nCov инфицирование стремительно распространяется на бронхи и легкие.
При фекально-оральном механизме передачи заболевание проявляется в виде поражения желудочно-кишечного тракта.
Заболевание сопровождается синтезом антител, которые не гарантируют защиты от повторного заражения.
Клинические проявления
Для большинства коронавирусных инфекций инкубационный период ограничен 2-3 сутками. Однако, для коронавируса 2019-nCov этот период может составлять от 1 до 14 дней (в среднем 10 дней).
На протяжении всего этого периода человек может заражать других. Протекает заболевание, чаще всего, как обычный грипп, парагрипп или любая другая острая респираторная инфекция со всеми характерными для них признаками.
Характерные симптомы коронавируса при респираторной форме
боль при глотании, чихании;
ринит;
головная боль;
кашель;
проявления гипоксии;
повышение температуры;
озноб;
мышечная боль.