Коронавирус, несомненно, меняет наш образ жизни. И для многих людей это меняет то, как мы умираем. В эпоху КОВИД-19 физическое дистанцирование вбивает клин в эти моменты соединения. “Один из самых проверенных временем способов справиться с горем-это практиковать социальную связь, быть с другими скорбящими. Теперь нам, возможно, придется справляться с горем и печалью в одиночку, в социальной изоляции, где мы не получаем физического комфорта, в котором нуждаемся от друзей и семьи”, - говорит Шерри Кормье, доктор философии, психолог, вышедший на пенсию из частной практики, который теперь фокусируется на обучении горю и наставничестве. “Мы должны придумать новые системы и новые ритуалы, чтобы попытаться почтить смерть, когда все вокруг нас меняется.”
Отсутствуют последние минуты
Акт прощания с любимым человеком часто начинается задолго до похорон. Для многих людей дни и часы в конце жизни любимого человека особенно мучительны. "Обычно мы можем держать любимого человека за руку, вести содержательные разговоры, подтверждать связь, заглаживать вину”, - говорит Роберт Нимейер, доктор философии, директор Портлендского Института потерь и переходов и почетный профессор психологии в Университете Мемфиса. “Когда мы можем практиковать эти вещи, это смягчает удар потери.” При наличии строгих мер изоляции в большинстве больниц люди упускают эти последние прощания. Это верно, когда люди умирают от COVID-19, но также и от более привычных причин, таких как сердечные приступы или рак. Хотя эти меры имеют решающее значение для замедления распространения болезни, они также затрудняют скорбящим собраться вместе, чтобы оплакать ее. Некоторые люди начали заполнять эту пустоту виртуальным Шивой и похоронами, но технология-это несовершенная замена личного объятия. ” Находясь в непосредственной физической близости с друзьями или другими скорбящими, мы вырабатываем гормоны хорошего самочувствия, такие как окситоцин, дофамин и серотонин",-говорит Кормье. Когда люди физически не присутствуют, чтобы попрощаться и скорбеть вместе с другими скорбящими, они могут с большей вероятностью испытывать чувство двусмысленной потери, добавляет она. “С двусмысленной потерей очень трудно получить завершение. Там часто бывает много разочарования и беспомощности, потому что люди чувствуют себя беспомощными”, - говорит она."Возникает вопрос, как мы можем построить новые ритуалы, чтобы помочь нам справиться со смертью и умереть для этой ситуации, в которой мы сейчас находимся? Нам, возможно, придется обратиться к психологам, а также к религиозным лидерам и другим людям, чтобы найти эти новые механизмы.”
Длительное расстройство горя
Такие сложные обстоятельства могут увеличить вероятность того, что у человека, пережившего тяжелую утрату, разовьется сложное горе, также известное как длительное расстройство горя. Затянувшееся горе характеризуется постоянной тоской и печалью по умершему, а также чувством неверия или неспособности принять утрату, как описала доктор медицины из Колумбийского университета М. Кэтрин Шир. Без лечения длительное горе увеличивает риск употребления психоактивных веществ, нарушения сна, нарушения иммунного функционирования. За последнее десятилетие исследователи многое узнали о длительном или сложном горе, говорит Неймайер. Факторы риска включают социальную изоляцию, неуверенность в привязанности, тревогу и переживание внезапной и необъяснимой потери. "Обстоятельства, при которых сейчас происходят смерти, с большим количеством нерешенных проблем в отношениях, представляют собой идеальный шторм для создания сложного горя”
К сожалению, горе и утрате уделяется поверхностное внимание во многих программах психологического тренинга. Однако после пандемии COVID-19 горе может стать тем, с чем придется столкнуться большему числу клиницистов. - Мало у кого из нас есть серьезная подготовка, чтобы справиться с горем и потерей. Углубление компетенций в области лечения горя должно стать приоритетом для многих психологов на долгие годы вперед", - говорит Неймайер. “У нас будет огромный вызов как у профессии, но также и огромная возможность помочь людям справиться с этими элементами страдания.”