Психиатр-нарколог Василий Шуров часто работает с пациентами с расстройствами пищевого поведения. Врач рассказал о том, как формируется зависимость от пищи, какие продукты её вызывают, о последствиях переедания, лечении и о том, можно ли закодироваться. В конце статьи подробное видео.
Когда еда становится зависимостью
Пищевая зависимость развивается, когда человек принимает пищу не для того, чтобы получить энергию, а чтобы справиться с внутриличностными конфликтами, заесть стресс, поднять настроение.
Утрата контроля над потреблением пищи — основной признак зависимости
Признаки пищевой зависимости:
- Еда занимает доминирующую позицию: человек постоянно думает о еде, предвкушает момент вкушения пищи, ест, даже если не чувствует голода, а вид обедающих людей или продуктового магазина возбуждает аппетит.
- Человек за зависимостью постоянно перекусывает, носит еду с собой, старается посещать мероприятия, где можно поесть, покупает продуктов больше, чем нужно, бегает ночью к холодильнику.
- Вся жизнь постепенно начинает вращаться вокруг еды. Горе и стресс человек заедает, кушает и на радостях. И нередко испытывает чувство вины за то, что съел слишком много.
- Агрессия по отношению к людям, критикующим его манеру принимать пищу и требующих остановиться.
Зависимость вызывает сладкая и жирная пища
Мозг подкрепляет выбросом гормонов употребление энергетически ценной пищи: сладкого и жирного. Но это пустые калории, которые не удовлетворяют в полной мере чувство голода.
Наестся в макдональдсе невозможно: чувство голода возвращается примерно через час. Вся индустрия фастфуда сформирована так, чтобы вы делали как можно больше «забегов»ндекс. Картинки Среди посетителей Макдональдса крайне мало стройных людей: выводы делайте сами
Переедание = инвалидность в рассрочку
Внешние изменения в виде лишнего веса — лишь малая часть проблемы.
Пищевая зависимость приводит к серьёзным проблемам со здоровьем, опасным для жизни:
Сахарный диабет. Всё начинается с преддиабета, нарушенной толерантности к глюкозе. Но вскоре развивается диабет 2 типа, потому что и сама поджелудочная железа подвержена воспалению и ожирению, и количество жировой ткани и постоянный приём пищи нарушают выработку инсулина.
К 40 годам люди с ожирением обычно становятся инвалидами.
Нарушения работы сердца и сосудов. Гипертоническая болезнь, атеросклероз, закупорка коронарных артерий, артерий мозга.
Ожирение — фактор риска по инфарктам и инсультам, а именно эти заболевания находятся на первом месте по уровню смертности.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Лишняя масса тела нагружает опорно-двигательный аппарат, в результате суставы деформируются, появляются проблемы с позвоночником, тяжёлые артрозы. Вскоре даже элементарные физические нагрузки становятся непосильными, и ограничение двигательной активности усиливает ожирение.
Представьте, что вам приходится носить штангу весом 100 кг. Люди с ожирением таскают такую ношу годами.
Если вес близится к 200 кг, скорее всего, до 60 лет человек не доживёт.
Чем раньше начать лечение, тем больше шанс выжить
Лечение пищевой зависимости комплексное. И в первую очередь это работа с психиатром или психотерапевтом. Потому что за внешними симптомами стоят внутренние патологические модели поведения, внутриличностные конфликты, психологические травмы. Специалист всё это прорабатывает.
На первых этапах может потребоваться медикаментозная терапия для снижения аппетита и коррекции депрессии.
Психиатр берёт на себя роль лечащего врача, который курирует работу других специалистов:
- Диетолог — нормализуют рацион
- Специалисты по физическим нагрузкам — разрабатывают программу ЛФК
- Психолог — поддерживает в процессе формирования новых аспектов поведения, подкрепляет мотивацию и настраивает на долговременную работу
В запущенных случаях требуется хирургическая операция по уменьшению объема желудка.
От пищевой зависимости можно закодироваться, но это лишь первый шаг
Кодирование при пищевой зависимости возможно для внушаемых пациентов: в состоянии транса им даются установки. Например, на отказ от определённых продуктов питания. Иногда может потребоваться несколько сеансов.
Но кодирование не отменяет психотерапевтической работы и коррекции образа жизни.