В предыдущей публикации мы рассказали об основных запретах при работе с диабетической стопой, а сегодня уделим внимание ее основным проблемам и способам решения.
1. У людей с сахарным диабетом мозоли и натоптыши образуются быстрее. Это обусловлено поражением нервных волокон, что приводит к деформации пальцев и свода стопы, а также перераспределению зон высокого давления. В связи с пониженной чувствительностью больным диабетом сложно подобрать себе подходящую обувь (более того, зачастую такие люди покупают себе более тесную обувь, что также обусловлено снижением чувствительности, и игнорируют давление внутренних швов на стопу).
Объясните клиенту, что самостоятельно срезать мозоли нельзя! А для того, чтобы уплотнения не образовывались вновь и вновь, направьте клиента к ортопеду, который подберет ортопедические стельки или обувь, после чего направит клиента обратно к вам, чтобы поддерживать эффект. Обработайте проблемные участки с помощью Пенного экспресс-размягчителя ЖИДКОЕ ЛЕЗВИЕ. Кератолитик рекомендован для работы с диабетической стопой, так эффективно разрыхляет проблемные участки и при этом не содержит щелочь и не повреждает живые клетки эпидермиса. Для домашнего ухода порекомендуйте клиенту Крем для ног размягчающий мозоли с лимоном, ланолином и серебром от DOMIX GREEN PROFESSIONAL.
2. При сахарном диабете кожа склонна к сухости. Из-за этого она подвержена гиперкератозу, возникновению трещин, повреждениям. Трещины и ранки могут инфицироваться, что повышает риск возникновения язв и гангрены. Применяйте в работе увлажняющие средства с мочевиной, а для домашнего ухода порекомендуйте клиенту крем для ног Гидробаланс от DOMIX GREEN PROFESSIONAL. Он разработан для сухой кожи ног с явно выраженным кератозом, шелушением и рекомендован для диабетической стопы. Высокое содержание мочевины обеспечивает длительный размягчающий и увлажняющий эффект. При регулярном использовании предотвращается образование грубой кожи и появление трещин.
3. Ранки на ступнях и в межпальцевых промежутках подвержены инфицированию (в том числе грибками). При возникновении признаков грибковых инфекций направьте клиента к дерматологу.
4. Для удаления ороговевшей кожи применяйте мелкозернистые абразивы и обязательно контролируйте процесс рукой, чтобы не «счистить» лишнее и не допустить возникновения потертостей и ран. Предварительно подготовьте кожу с помощью специальных средств – кератолитиков ЖИДКОЕ ЛЕЗВИЕ от DOMIX GREEN PROFESSIONAL на основе мочевины. Они мягко и равномерно разрыхляют участки ороговения кожи стоп, не травмируют живые клетки эпидермиса и сохраняют кожу стоп увлажненной и эластичной.
5. Порезы кожи при подстригании ногтей могут привести к ампутации пальца! Поэтому клиентам с ослабленным зрением или избыточным весом самостоятельно подстригать ногти крайне не рекомендуется! Объясните клиенту необходимость ежемесячного посещения специалиста для подстригания ногтей и удаления загрязнений.
6. Давление обуви или избыточная длина ногтя могут привести к подногтевым кровоизлияниям (гематоме). Зачастую клиенты из-за сниженной чувствительности не замечают, что обувь давит или ноготь не помещается в обуви. Появление гематомы – тревожный сигнал: если не принять быстрых мер, то может возникнуть диабетическая язва. Если причина не в длине ногтя, то обязательно выясните, какую обувь носит клиент.
7. Вросший ноготь может стать причиной возникновения язвы. Частой причиной врастания служит неправильное подстригание ногтей и тесная обувь. Как правильно работать со вросшим ногтем, читайте в нашей публикации.
8. Причиной возникновения утолщенных ногтей может стать грибковая инфекция, травма, нарушение питания ногтя и т. п. Необходимо проводить регулярную обработку утолщенных ногтей фрезой. Также объясните клиенту, что утолщенный ноготь требует дополнительного места в обуви: если его нет, возникает повышенное давление, которое, в свою очередь, может привести к нагноению и язвам.
Следующую публикацию мы посвятим рекомендациям, которые может дать мастер клиенту с диабетической стопой. Подписывайтесь на наш блог!