В условиях коронавирусной инфекции медицинские организации в системе обязательного медицинского страхования получили запрет на проведение диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, постановлениями главных санитарных врачей регионов приостановлено оказание медицинской помощи в плановом порядке.
Поскольку в системе ОМС деньги идут за пациентом (застрахованным лицом), отсутствие объемов медицинской помощи неминуемо ведет к снижению финансирования, даже в тех поликлиниках, который его получают по прикрепленному населению. А ведь заработную плату медицинским работникам надо выплачивать, лекарственные препараты, дезинфицирующие средства необходимо приобретать.
Проблема очевидна. Как государство намерено ее решить?
Федеральным законом «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций» в Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» вносятся следующие изменения.
1. Губернаторы могут изменять срок подачи уведомлений о включении медицинских организаций в реестр, осуществляющих деятельность в системе ОМС, что позволит частной медицине оперативно быть задействованным в оказании медицинской помощи застрахованным лицам.
2. Бюджеты территориальных фондов ОМС будут пополняться дополнительно за счет целевых трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета через региональные на финансовое обеспечение медицинских организаций в условиях угрозы распространения коронавируса.
3. Нормируемый страховой запас терфондов ОМС будет использоваться и для компенсации выпадающих доходов учреждений здравоохранения, вызванных сокращением объемов медицинской помощи из-за угрозы распространения коронавируса. Но есть нюанс. Это дополнительное финансирование получат не все, участвующие в территориальной программе ОМС, а только те, которые включены в перечень, утверждаемый губернатором. Критериев отбора пока нет. Средства будут предоставляться на основании соглашения, типовая форма и порядок заключения которого утверждаются Минздравом России.
4. Правительство России получает право устанавливать особенности реализации базовой программы ОМС.
Из этих мер мы видим определенную поддержку медицинских организаций, участвующих в системе ОМС, но не всех.
Подписывайтесь на канал медицинского юриста!
Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх».
Задавайте вопросы. Отвечу в комментариях, непременно.
Рекомендую статьи по теме публикации:
Минздрав определил порядок работы клиник по снижению рисков распространения коронавируса
Доплаты медикам от Правительства за особые условия труда и дополнительную нагрузку в связи с коронавирусом
Минздрав определил условия лечения пациентов с коронавирусом на дому