Рассказывает журналист с медицинским образованием и автор книги «Как болел бы врач» Ольга Кашубина.
Сегодня серьезной проблемой является паника из-за того, что люди не понимают, что происходит и что с этим делать. Информации об этой болезни одновременно очень мало, потому что она новая и еще о ней мало что знаем, но и вместе с тем так много, что сложно отличить факты и вещи, над которыми стоит задуматься, от откровенных фейков, от информации, которая опровергается уже на следующий день, но оставляет легкий налет сомнений. Доктор Ольга Кашубина рассказывает только факты. Уверены: прочитав их, вам станет спокойнее.
Чем опасен коронавирус?
Да, коронавирус — это всего лишь простудное заболевание. Но есть такая закономерность: когда вирус мутирует и появляется впервые, он наиболее опасен. Почему так получилось, что в Италии очень многие люди так тяжело болеют? Потому что туда судя по всему попал достаточно молодой, «дикий» вирус. В то же время в другие страны попадал вирус, прошедший через большее количество тел людей. Его можно сравнить с копией, снятой с копии, качество краски в которой уже совсем слабо.
Когда достаточное количество людей переболеют, вирус будет уже совсем слабеньким и, возможно, даже сольется с простудными вирусами, и мы просто перестанем его замечать, не будем понимать чем конкретно мы переболели.
Но пока коронавирус очень опасен для пожилых людей и для людей с ослабленным иммунитетом,хроническими заболеваниями. Проблема в том, что сегодняшний коронавирус агрессивен по отношению к легким. Сам он не может вызвать пневмонию, но разрушает ткань легких таким образом, что она становится уязвимой перед другой бактериальной инфекцией, которая в норме не вызвала бы никакой проблемы.
Сам по себе коронавирус не требует каких-то особых лекарств. Но если у человека начинаются серьезные осложнения на почве тяжелой болезни, то ему нужна госпитализация и, возможно, наблюдение в условиях реанимации. Понятно, что такие условия мы не можем обеспечить абсолютно всем людям, и пример Италии это подтверждает. Поэтому и вводятся все карантинные меры: нам нужно сгладить пик эпидемии, чтобы не все пожилые люди заболели коронавирусом.
Чем коронавирус отличается от гриппа?
Ходит много разговоров о том, к чему вся эта паника, если от гриппа, туберкулеза и других инфекций умирает больше людей. Дело в том, что в случае с привычными болезнями мы знаем какие-то долгосрочные прогнозы, мы знаем, как с ними бороться. А в случае с коронавирусом мы имеем дело с абсолютно новой инфекцией, которая развивается пока непредсказуемо. Мы не знаем, какие у нее долгосрочные последствия, и в этом смысле идея переболеть коронавирусом прямо сейчас, чтобы потом уже расслабиться и спокойно себе гулять по улицам, не очень мудрая.
Уже сейчас известно, что у некоторых больных, которые перенесли пневмонию на фоне коронавирусной инфекции, развиваются признаки фиброза легких. Это такое состояние, когда ткань легких частично перестает работать, она как бы слипается и уже не может нормальным образом воспринимать кислород, осуществлять функцию дыхания.
Пока не очень понятно, насколько это серьезная проблема, может быть это вполне себе вылечивается и может быть со временем какие-то симптомы фиброза легких у людей проходят, это в принципе симптомы только лабораторные, которые видны на томографии, то есть человека может ничего не беспокоить. А может быть и такое, что через 10 лет ему будет тяжело дышать. То есть пока основная проблема с коронавирусом — это его непредсказуемость.
Как можно заразиться?
Есть всего два способа заражения. Это непосредственный контакт с больным, когда вы стоите от человека заболевшего. Второй способ — через бытовые предметы: плохо вымытые столовые приборы в общепите, телефоны, ноутбуки, ручки в туалете, краны в ванной и т.д. На разных поверхностях вирус живет до трех суток. Хорошая новость заключается в том, что обычная вода с мылом, так же как и спиртовые растворы прекрасно убивают вирус.
На самом деле никаких специфических симптомов, которые позволят вам про себя абсолютно точно сказать, что вы болеете коронавирусом нет, но это и не нужно. То есть сейчас все люди, которые заболевают чем-то похожем на простуду, лучшее, что могут сделать, если при этом они чувствуют себя нормально, — это просто самоизолироваться. Если вы понимаете, что у вас кашель,насморк, повысилась температура, стоит побыть дома до того момента, как симптомы пройдут, то есть желательно хотя бы неделю. Это хорошая возможность ограничить распространение инфекции, неважно, коронавирус это или нет.
Если вы чувствуете, что проснулись с больным горлом, у вас насморк, не нужно паниковать и вызывать скорую помощь. Если вы нормально себя при этом чувствуете, просто останьтесь дома и лечитесь симптоматически. Врач не даст вам никакого волшебного лекарства и не подскажет какой-то супер секретный рецепт того, как вот можно вылечиться. Скорее всего, он просто предупредит вас о том, что это может быть коронавирус и при ухудшении ситуации может потребоваться госпитализация.
Нужно ли купить заранее какие-то лекарства?
Против коронавируса пока нет лечения, оно симптоматическое, а симптоматическое лечение означает просто прием жаропонижающих средств и возможно каких-то комбинированных препаратов по типу терафлю и антигриппина. Это препараты,в состав которых входит противоаллергическое вещество, то есть сосудосуживающий компонент. Болезнь будет проходить проще, быстрее. Если вы нормально переносите аспирин, есть смысл иметь его в аптечку. Только не забывайте, что врачи рекомендуют не принимать жаропонижающие препараты без необходимости.
Помогают ли маски?
Маски не спасают от заражения, поскольку неплотно прилегают к лицу и быстро намокают от нашего дыхания. ВОЗ считает маски не просто бесполезными, но и вредными. Маски нужны только в одном единственном случае: если вы сами болеете коронавирусом или обычной простудой и вынуждены контактировать с другими людьми. Есть еще респираторы, которые тоже сейчас стали популярными. Однако единственная категория людей, которым я могу рекомендовать подумать про респиратор — это люди с тяжелыми заболеваниями и ослабленным иммунитетом, которым критически важно не заболеть, но нужно куда-то перемещаться, пойти в поликлинику или какое-то людное место. В остальных случаях ношение респиратора лишено смысла, неудобно, дискомфортно, и при этом непонятно какого эффекта вы достигните.
Поможет ли самоизоляция?
Есть два типа изоляции. Самоизоляция — это когда вы по максимуму прекращаете все контакты, даже еду заказываете в службе доставки. А есть социальное дистанцирование: вы продолжаете жить обычной жизнью, куда-то ходите, гуляете, но при этом соблюдаете дистанцию в полтора-два метра. Почему сейчас закрывают людные места, кафе, рестораны? Потому что невозможно строго соблюдать дистанцирование. В ситуации, когда далеко не все люди могут позволить себе самоизолироваться в ближайшее время такие меры помогут нам «придержать» людей, которые уже заражены, но еще не знают об этом. Мы так скорее всего полностью ее не победим, но хотя бы мы защитим пожилых людей, людей с инфекциями, снизим вероятность того, что они заболеют в самое ближайшее время.
Когда будет прививка?
Сейчас в разработке находится две вакцины, всего их предложено более 50. Их начали тестировать на людях. Есть шанс, что в этом году они появятся на рынке. Возможно, к тому моменту вирус и так нас уже оставит, мы уже не будем так тяжело болеть. Возможно, что мы переживем эту эпидемию до появления вакцин. Но в случае, если это не случится, прививку введут в первую очередь людям из группы риска, то есть пожилым людям и людям с хроническими заболеваниями, а потом уже, или параллельно, при желании, ее смогут сделать себе все остальные люди, просто чтобы точно не болеть.
Хороший охват с вакцинами, так же как в случае с натуральной оспой, возможно позволит нам совсем искоренить коронавирус, то есть сделать так чтобы ему не через кого было передаваться, если все будут вакцинированы. А в целом нет причин полагать, что коронавирус нас всех уничтожит, потому что это явно не похоже на такую серьезную инфекцию, которая каким-то коварным образом способна вывести из строя большую часть населения.
Где брать достоверную информацию?
Сейчас очень много источников информации: просто невозможно зайти в социальные сети, в интернет и не прочитать ничего нового о коронавирусе. Огромное количество историй про российского доктора из Ухани, про каких-то двоюродных дядь-вирусологов, которые что-то узнали и сейчас только нам эксклюзивно расскажут об этом. Это, конечно, плохие источники информации. Если вы сами чувствуете, что в этом тонете, вас нервирует такая бессистемная информация, лучше не заходите туда и просто сознательно игнорируйте. Поверьте, если появится информация, которую важно принять в расчет всем, вы без нее не останетесь, до вас обязательно ее донесут. А если вы хотите получать достоверную информацию, будет достаточно нескольких сайтов на русском языке: сайт Всемирной организации здравоохранения, Минздрава РФ, Роспотребнадзора, стопкоронавирус.рф.
Купить книгу «Как болел бы врач» можно по ссылке.