Онкологический диагноз означает, что у человека есть заболевание, вызванное злокачественными клетками. Окончательный онкологический диагноз ставится только при наличии МОРФОЛОГИЧЕСКОГО подтверждения!!! Это может быть гистологическое заключение, результаты цитологического исследования, патологоанатомическое заключение и т.д.
Часто в самом клиническом диагнозе, который непосредственно выдают пациенту и отражается гистологический тип опухоли:
Cancer (рак), Sarcoma (саркома), Lymphoma (лимфома) и т.д. Следует понимать, что рак - это злокачественные клетки, взявшие начало из эпителиальной ткани, саркома происходит из разных типов соединительной ткани, соответственно, лимфома - это опухоль лимфатической системы.
Большинство онкологических заболеваний стадируют по международной системе TNM, где
T (tumor) - это опухоль
N (nodus) - это лимфоузлы
M (metastasis) - это метастазы.
Цифра рядом с первой буквой означает характеристики опухоли - её размер, связь с соседними структурами и прочее, от 1 до 4, иногда добавляются буквы (a,b,c).
Если есть поражение близлежащих регионарных лимфатических узлов, то возле обозначения N ставят единицу (1), при более отдалённых отсевах в лимфатической системе - 2 и 3. Наличие метастазов обозначают 1 и поясняют далее в тексте, в какие именно органы дал отсевы основной процесс. Иногда в диагнозе присутствует латинская буква G. Она обозначает степень дифференцировки опухоли.
Всего стадий у онкологических болезней IV, нулевая стадия называется рак "на месте", т.е. In situ. Важно знать, что стадия выставляется при первичном обнаружении злокачественного заболевания и потом НЕ МЕНЯЕТСЯ!!!, а в диагнозе дописываются все изменения, которые произошли с пациентом за время лечения и существования опухоли.
Пример: C-r простаты I ст., T1N0M0, после гормонотерапии с 2012 года, ремиссия, с VI 2015 года клинико-биохимический рецидив, биорхэктомия, радикальный курс лучевой терапии, в I 2016г., прогрессирование: mts в кости. В данном примере, на тот момент, когда врач писал диагноз у больного уже была по факту четвёртая стадия процесса, но в диагнозе так и осталась стоять единица, а все пояснения шли далее...
В диагнозе всегда указывается по сути вся история пациента, когда были улучшения и ухудшения, какое было проведено лечение и где, например: резекция лёгкого г. Москва и т.д. всё должно быть отображено чётко и подробно!!! Поэтому, если вам что-то не понятно в вашем диагнозе, задавайте вопросы своему лечащему онкологу. По закону пациент должен быть полноценно информирован о своём заболевании.
