«Шишку» на суставе у большого пальца нередко называют болезнью балерин. Дескать, они полжизни проводят в узких пуантах, на носочках, испытывая колоссальные нагрузки.
Однако не только актрисы балета страдают искривлением суставов больших пальцев ног. В группе риска хоккеисты, легкоатлеты, баскетболисты и прыгуны, манекенщицы и экскурсоводы – словом, все те, кто по роду своей деятельности обязан соблюдать строгий shoes code.
Ранее считалось, что «шишка» - заболевание возрастное. И в большей степени – женское. Полагали, что гормональная перестройка во время беременности и в период климакса способствует развитию вальгуса. Однако сегодня приходится признать, что болезнь существенно помолодела и нередко встречается у подростков 12-14 лет. Впрочем, гендерная предрасположенность сохраняется.
Что же может спровоцировать появление «шишки»?
В числе неблагоприятных факторов:
- плоскостопие
- слабость мышечного и сухожильно-связочного аппаратов
- неврологические или эндокринологические проблемы
- остеопороз
- длительное ношение неудобной обуви.
У ребенка спровоцировать деформацию может гипотонус мышц, врожденное плоскостопие и другие патологии нижних конечностей, в том числе полученные в результате родовой травмы. Иногда искривление проявляется у детей, которые рано встали на ноги и самостоятельно пошли. Поэтому при первых симптомах отклонения детям рекомендуют ортопедические стельки и обувь, фиксирующую стопы в анатомически правильно положении.
Скорость развития деформации не сможет предсказать никто – она сугубо индивидуальна. Но состояние это необратимое и на ранней стадии практически незаметное - на косточке время от времени появляются припухлость и покраснение. О лечении обычно задумываются на второй стадии, когда большой палец уже «наползает» на соседний, а из-за уплотнения на косточке привычная обувь становится узкой.
На этом этапе очень важно приучить себя к специальным стелькам, отличие которых - твердый разграничитель между большим пальцем и соседними, препятствующий его "наползанию" и искривлению.
Халюс вальгус: лечить нельзя вылечить
К несчастью, халюс вальгус (hallux valgus) неизлечим. Катастрофические изменения можно только притормозить. Эффективность консервативных методов зависит от стадии заболевания. Считается, что при угле отклонения большого пальца менее 20 градусов оно эффективно. Если угол превышает 20 градусов, то встанет вопрос о хирургическом вмешательстве.
Остановить патологический процесс можно за счет постоянного ношения специальных ортопедических изделий – распорок, перегородок, протекторов, вкладышей и бандажей. Последовательность применения этих изделий определит врач. Носить их придется круглосуточно, включая ночное время, когда на ноги следует надевать протекторы или фиксаторы первого пальца. В остальное время можно ограничится ортопедической обувью или стельками.