Гипоплазия эмали — одна из самых распространенных проблем в детской стоматологии. Чаще гипоплазия встречается на постоянных зубах, но и на молочных тоже бывает. Рассказываем, что нужно знать, если вашему ребенку поставили такой диагноз.
Гипоплазия — это вообще что?
Слово гипоплазия означает «недоразвитие». Таким образом под гипоплазией эмали понимают недоразвитие поверхностного слоя зуба. Но вообще этот термин условен, поскольку у многих пациентов дефекты также наблюдаются во внутренних тканях зуба — дентине и пульпе. При некоторых формах заболевания может полностью отсутствовать эмаль или даже меняется форма зуба.
Что вызывает гипоплазию?
Причина — в нарушениях развития зуба под десной.
Молочные зубы у ребенка начинают формироваться еще в утробе матери, а постоянные — после появления на свет, начиная с 5-6 месяца жизни. Поэтому гипоплазия молочных зубов обычно связана с проблемами беременности и родов, а недоразвитие постоянных — с болезнями самого ребенка.
Среди негативных факторов, сопряженных с беременностью, первое место занимают токсикозы, краснуха, ОРВИ и другие инфекции, способные повлиять на развитие плода. Следующие в списке — плохое питание и вредные привычки матери (курение, алкоголь). Неполноценность молочных зубов также часто выявляется у недоношенных, перенесших асфиксию или родовую травму детей. А еще эта патология может быть одним из проявлений генетического заболевания — например, синдрома Ашера.
Гипоплазия постоянных зубов обычно развивается под влиянием рахита, острых инфекций, аллергических или эндокринных заболеваний у ребенка.
Нарушить процесс закладки зубов также могут некоторые лекарственные препараты — к примеру, тетрациклин. Поэтому маленьким детям и беременным он назначается только в исключительных случаях, когда других вариантов лечения нет.
Как проявляется гипоплазия?
Гипоплазия крайне редко развивается на одном зубе. Обычно у пациента поражаются сразу несколько зубов, формирование которых происходило в одно время.
Проявляться заболевание может по-разному. Чаще всего на эмали зубов обнаруживаются меловидные или коричневые пятна, шероховатые на ощупь. В течение жизни цвет и форма этих пятен не меняются.
В более сложных случаях на поверхности зубов видны вмятины и бороздки. Иногда зубы могут быть очень маленькими или иметь неправильную, к примеру, конусообразную или бочкообразную, форму.
Как правило, гипоплазия не доставляет неприятных ощущений. Но если на зубах есть участки, где эмаль отсутствует полностью (аплазия), пациент может жаловаться на боль при чистке зубов и во время приемов пищи.
Что плохого в гипоплазии?
Дело в том, что гипоплазия не только портит внешний вид зубов. Эмаль — самая твердая ткань человеческого организма, которая защищает зубы от механических и химических раздражителей. Если эмаль неполноценная, это повышает чувствительность зуба и снижает его устойчивость к различного рода травмам и кариесу. Зубы с гипоплазией в целом стираются и изнашиваются быстрее здоровых.
Если гипоплазия была у ребенка на молочных зубах, на постоянных тоже будет?
Это маловероятно, поскольку закладка молочных и постоянных зубов происходит в разное время. Если в младенчестве у ребенка не было болезней, которые могли нарушить минеральный обмен, неполноценные молочные зубы сменятся у него здоровыми.
Как это лечится?
Все зависит от тяжести проявлений гипоплазии. При небольших дефектах рекомендуется интенсивная реминерализующая терапия. На зубы наносятся гели с фтором и кальцием, но с большей кратностью, чем это обычно делается для здоровых зубов. После завершения курса реминерализации измененная в цвете эмаль может быть сошлифована (при условии, что дефекты расположены в поверхностном слое эмали).
Если же дефекты глубокие, зуб может быть восстановлен с помощью пломбировочных материалов — причем также обязательно после профилактических мероприятий.
При выраженных поражениях пациенту предлагают изготовить виниры, коронки или удалить больные зубы и поставить на их место протез (или дождаться прорезывания постоянного зуба, если удалялся молочный). После 18 лет протез можно будет заменить имплантом с коронкой.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.