Распространение идей материализма в нашей стране привело к заблуждению о противоположности духовного и физического. Повышение кровяного давления и учащение сердечного ритма, сопутствующие гневу или страху, можно изучать по объективным параметрам. Однако страх или гнев сам по себе может испытывать лишь только тот человек, который затронут им.
Сам факт, что физиологические и психологические явления происходят в одном и том же организме, интерпретировался таким образом, что человек разделен на душу (психо) и тело (сома), и изучение человека было соответственно разделено на два направления, которые в течение долгого времени оставались изолированными друг от друга.
Так же, как и психология влияет на процессы в организме, изменения физиологические влияют на нашу психологию. Это — двухстороннее движение. Мы принимаем алкоголь, который изменяет химический состав организма, — и быстро реагируем на это изменением настроения. Некоторые становятся агрессивными, теряют контроль над собой, другие становятся сентиментальными и плаксивыми. Седативные лекарства влияют на нас физиологически: как результат, мы чувствуем сонливость. Транквилизаторы освобождают нас от эмоционального напряжения. Высокая температура вызывает состояние бреда.
Эти примеры демонстрируют взаимосвязь души и тела. Несмотря на «зашоренность» официального подхода в медицине в нашей стране, некоторые из врачей, тем не менее, соотносили органические симптомы с эмоциональными напряжениями, например, учащение сердечного ритма в результате эмоциональных факторов. Но их профессиональная подготовка давала им возможность наблюдать и описывать лишь физиологические изменения. У них просто не было точного способа определения или описания причинных эмоциональных факторов.
Они ограничивались лишь малозначащими общими понятиями типа «нервозность», «беспокойство», «перегрузка». Психологические предписания вынужденно оказывались столь же примитивными и малозначащими, вроде «не нервничайте», «расслабьтесь» или «не обращайте внимания на эти пустяки». Наша система медицинского образования просто не научила врачей справляться с эмоционально-стрессовыми ситуациями, которые они интуитивно нащупывали как причину физических симптомов.
Основателями психосоматической медицины были Георг Гроддек (1886-1934) и Эрнст Симмель (1882-1947) в Германии, Феликс Дойч (1884-1964) в Вене, Смит Эли Джелиффе (1866-1945) в США и Анхель Гарма в Аргентине
Влияния эмоций на органические процессы в тех органах, которые не управляются сознательно, было изучено американским физиолог ом Уолтером Кэнноном (1871-1945). Эта идея родилась из его оригинальных исследований физиологического эффекта гнева и страха. Кэннон продемонстрировал, что организм отвечает на чрезвычайные ситуации определенными адаптационными изменениями в общей физиологической структуре. Эмоциональные состояния активизируют физиологические функции, призванные подготовить организм к той ситуации, о которой сигнализируют эмоции. Страх и гнев стимулируют кору надпочечников, вследствие чего адреналин активизирует углеводный обмен таким образом, что начинает усиленно выделяться сахар для поддержания энергии. Кровяное давление повышается, циркуляция крови изменяется таким образом, чтобы кровь обильнее поступала к тем органам, которым возможно предстоит борьба.
В такой ситуации пищеварение или усвоение пищи подавляются: организм, который должен напрячь все свои силы, чтобы справиться с чрезвычайной ситуацией, вызывающей страх или гнев, не может себе позволить роскошь переваривать или усваивать пищу.
Если такое стрессовое состояние длится относительно долго, в организме происходит конфликт. С одной стороны, организму требуется пища, чтобы выжить. С другой стороны, необходима централизация кровообращения, чтобы обеспечить жизненно-важные органы кислородом и питательными веществами. Какой выход для организма? Вывод очевиден, организм заставляет принимать легкоусвояемую высококалорийную пищу, для которой не требуется значительного кровообращения. Что произойдет, если мы будем игнорировать сообщения организма? Правильно, организм сам заставит отказаться от грубой и тяжелой пищи посредством единственного доступного способа достучаться до нашего сознания - через боль.
В лечении хронических болезней одно лишь медикаментозное лечение редко может принести облегчение. Если эмоциональный стресс от нерешенных конфликтов остается, пациент неизбежно получит рецидив. Хронические эмоциональные раздражители, возникающие в результате этих конфликтов, должны быть исключены или , по крайней мере, снижены, чтобы добиться устойчивого излечения.
Существующий антагонизм между специалистами-органиками и психиатрами отражает одну из старейших и всем известных слабостей человеческого мышления — видеть решение проблемы в простейшем варианте «или — или». К счастью, "монопричинные" взгляды начинают терять почву под ногами во всех областях, не исключая стоматологию.
О психосоматике в стоматологии я собираюсь поговорить в следующей статье