Всего от почечных камней страдают около 10% мужчин и примерно 5% женщин. В разных странах и этносах распространённость этого заболевания существенно различается, а это значит, что на его развитие влияют, например, диета и климат. При этом степень жёсткости воды не считают предпосылкой этой болезни.
Образование камней
– Камень может образоваться в любом месте почки, мочеточника или мочевого пузыря.
– Размеры камней варьируются от микроскопических до крупных «кораллов», которые могут приводить к почечной недостаточности, если отток мочи по мочевым путям затруднён.
– Образование камней может быть связано с врождёнными аномалиями при поликистозе или подковообразной форме почек, а также при синдроме короткого кишечника, болезни Крона, или рецидивирующих инфекциях с уреазоположительными организмами.
– Около 50% камней формируются при повышенной концентрации кальция в моче.
– Риск появления камней усугубляется при сниженном объёме мочи. Это может быть результатом низкого потребления жидкости или высоких потерь за счёт потения, например, в тропических зонах. Также возможны значительные потери жидкости в желудочно-кишечном тракте, например, при кишечной недостаточности.
Диетическое лечение мочекаменной болезни
Некоторые диетические факторы могут увеличить риск мочекаменной болезни. Сильнее всего влияют те, которые влияют на появление в моче веществ-промоторов или ингибиторов, а также те, которые изменяют кислотность или объем мочи.
Предварительный вывод ученых,: даже при одинаковых рационах камнеобразование сильно различается у разных людей. Но пока по этому вопросу провели недостаточно долгосрочных исследований, что определить, как конкретно влияют те или иные факторы.
Жидкость
Что выделять более 2 л мочи в сутки, рекомендуют потреблять жидкость на уровне 2-3 л в сутки. Пациентам следует пить по 250 мл воды каждые 4 часа бодрствования + 250 мл во время еды.
Резюме диетического лечения при мочекаменной болезни
Больным следует потреблять:
– Жидкость: более 2 литров в день (особое внимание при тренировках или в жарком климате).
– Белок: 1 г белка/кг идеальной массы тела
– Кальций: 700-800 мг/сут (предпочтительно не из добавок)
– Натрий: ~100 ммоль или 3 г/день
– Оксалаты: если оксалаты в суточной моче превышают 440 ммоль, проверьте рацион на наличие оксалат содержащих продуктов и на мегадозы витамина C. Пищевые добавки пиридоксина могут способствовать образованию камней.
– Пурины: если мочевая кислота в суточной моче составляет более 4 ммоль, проверьте рацион на пурин-содержащие продукты. Если выявляются камни мочевой кислоты, больному следует пить апельсиновый сок, чтобы предотвратить их дальнейшее образование.
– Прочее: калий, магний, пищевые волокна, фрукты и овощи снижают риск; ограничение рафинированных углеводов может его повысить.
Читайте больше статей на abouthealth.ru